現在，隨著境外旅遊、跨境電商的發展，我們不僅能在網路上購買到各種各樣的食品與用品，還能接觸到許許多多的境外藥品。

國外的藥就比國內的藥好嗎？

我們能在網上購買藥品服用嗎？

海淘藥品∶要重安全、價效比和國情

近年來，隨著網路交易和境外代購的發展，"海淘"藥品受到熱捧。透過網路平臺或者直接到境外購買洋貨的"海淘"大軍正逐漸壯大。常見的海淘藥品，主要包括一些兒童藥品、特效感冒藥和抗癌藥等。

由於藥事管理體制的差異以及藥品自身的特殊屬性，"海淘"容易衍生出一系列用藥風險。因此，在"海淘"藥品時，大家需要做到理智對待。

第一 "海淘"要重安全

患者男，72歲，因"消化道出血"入院。患者自訴，因"風溼性關節炎"持續服用網購自泰國產的"強骨力"特效風溼丸，每日3~4次，效果較為顯著。該藥包裝說明顯示，其主要成分有維生素B12、維生素B1、維生素B6、地塞米松和吲哚美辛籤。

醫生說

吲哚美辛屬於解熱鎮痛藥，可使關節炎疼痛和腫鍾脹減輕，但不能控制疾病發展，並且其不良反應較布洛芬、禁曾生等同類藥物多，老年患者更易發生毒性反應。

地塞米松屬於長效糖皮質激素類，具有強大的抗炎作用，老年患者使用易發生高血壓和消化道潰瘍。吲哚美辛和地塞米松均可誘發消化道出血，雙重藥物作用的疊加是導致患者消化道出血的主要原因。

另外，"強骨力"特效風溼丸在國家藥品監督管理局也沒有相關的批准證明，使用起來沒有安全保障。

第二 "海淘"也要看價效比

患者女，65歲，診斷為"高血壓，椎基底動脈供血不足"，擅自停服阿司匹林，改服境外購買的"仕達芙"膠囊，按包裝說明，其為保健品類批准文號，其主要成分為銀杏提取物。

醫生說

銀杏提取物的主要成分有銀杏黃酮和銀杏內酯，具有抗氧化、抗血小板聚集作用，常用於防治心腦血管疾病。而保健品僅具有保健功能，是不以治療疾病為目的的食品，無法替代藥物的治療作用。患者言目相信保健品的產品宣傳，擅自停服阿司匹林，增加了發生心腦血管疾病的風險。

第三 "海淘"也要顧國情

患兒，1歲2個月，因患"上呼吸道感染"就診。其父母自述患兒長期服用購自美國的複合維生素滴劑。其主要成分包括維生素A、維生素C、維生素D以及氟化鈉等。由於飲食結構和戶外運動的不足。兒科專家大多推薦要幼兒常規補充維生素D以預防佝僂病，但是否應常規補充氟化鈉值得商榷。

醫生說

美國大多數地區屬於低氮地區，需透過額外補充氟來預防兒童齲齒。而我國大部分地區屬於高氟地區，過量補充氟甚至可形成氟斑牙和集骨症，甚至導致"氟中毒"。因此，是否需要補充氟化鈉，應根據當地氟水平和自身氟吸收情況而定，切勿盲目從眾。

"海淘"藥品一方面為我們豐富了用藥的種類與選擇空間，但另一方面也存在監管風險及安全隱患，在選擇"海淘"藥品時，需根據自身具體情況諮詢醫生或藥師後，透過正規渠道購買，並仔細按照說明書使用，減少問題的發生。