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21 # 陳樂醫師
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22 # 光線超人
你好像有些概念不太清晰。
第一住院還是不住院跟是否急診手術無關。現在國家對於住院患者管控比較完善,病例上傳儲存到衛生部的、輔助檢查儲存、醫保商保的報銷都需要住院的。而門診手術就比較簡單了,病例一般是完善後給患者自己留存的,比如人流等。一般較大的手術或者全麻的手術都需要住院。
第二說說手術,手術分為急診手術、限期手術、擇期手術。急診手術以保命為主,有些大的嚴重的是需要住院的,比如外傷肝脾破裂、腦出血、開放性骨折、血氣胸等,需要住院甚至要輸血的,另外一些普通的急診手術,門診就可以做,比如外傷局麻醉縫合個十幾針,門診完全可以處理,不需要住院的。其他的限期手術,比如良性腫瘤,不著急做,但也不要拖太長時間。擇期手術,比如近視眼手術,你自己想好了什麼時候都行。後兩種手術因為不著急,所以儘量把相關的檢查做全了,減少手術風險。
再說說你提的問題,你說“入急診手術馬上就能手術,而入院就得等”,你這就是概念混淆了,是不是馬上做手術,完全取決於病情的嚴重,跟住不住院沒關係,還拿外傷舉例子,一個人被車撞了,可能存在肝脾破裂,如果血壓急劇下降的厲害,可能就是腹腔裡存在脾破裂出血,醫生判斷必須要立即手術找到出血點止血,不然血壓持續下降到零就真的死了,開腹以後有的脾破裂一團糟,根本找不到出血點,那麼直接把脾切除,封住大血管。如果醫生判斷脾破裂,但是血壓還是比較穩定的,說明脾破裂後形成了血腫,血腫壓迫大血管,相當於止住了血,暫時還不至於危機生命,那就會先做一些B超,磁共振,CT等檢查,從影像學上來了解一下腹部裡器官的情況,為手術作準備,增加手術成功率。
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23 # 橘籽醫生
因為需要急診手術的疾病如果不馬上做就會危及生命,肢體,器官所以得馬上做,即便患者沒有錢也可以做。擇期手術就要全民檢查完所有的專案再決定做什麼手術,怎麼做,什麼時候做,同時還需要排手術檯,一個醫生要評估那個治療方案對患者更有利,這是一個醫生的職責。
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24 # 風雲去哪了
有些急診手術如果不馬上做有可能出現生命危險,但馬上做手術在很大程度上也是有風險的,但權衡後發現如果按正常流程走完可能時間就晚了,所以只有這樣才有可能挽救生命。而正常手術,走包括化驗等流程是必要的,萬一有特殊情況起碼醫生可提前做好準備。耽擱一天兩天不會有生命危險,而且還可以排除意外。
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25 # 西北黨
進入急診說明病情危及生命,所以需要馬上做手術!住院做手術大夫也是按照病情的危急來安排手術!在醫院大夫針對病情都是無法提前安排的!大夫只能看當時的情況按照病情的急緩來做出選擇!!
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從名字就可以區別,急診就是刻不容緩的意思,必須馬上手術,邊檢查邊治療;一般科室手術前檢查是為了對病情有個評估,降低手術風險。