扁桃體炎是臨床常見的病症，患者一般會感受到咽喉部位難受，不管是吃東西還是喝水都非常疼，異物感，發乾、發癢甚至出現口臭，刺激性咳嗽等情況。反覆發作扁桃體炎可誘發其他疾病，如慢性腎炎、關節炎、風溼性心臟病等，急性發作，有時候還可能導致頭痛乏力、胃腸功能減退、低熱等問題，危害可謂不小。

患者需要找準病因，對症治療，治療方法一般有幾種。

藥物治療：由病毒因為的扁桃體炎通常不需要藥物治療，由細菌引起的扁桃體炎可採用抗生素治療，配合清熱降火類口服的藥物。須知要謹遵醫囑，確保感染完全清除。

區域性治療：包括含漱液，含片和噴霧等，可以止痛，口咽消毒，保持口腔和咽部清潔，幫助排除粘稠分泌物。

對症支援治療：咽痛劇烈或高熱時，可以口服退熱藥及鎮痛藥，緩解不適。

手術治療：考慮手術治療的患者需要符合手術指徵。反覆發作的急性炎症；引起扁桃體周圍膿腫或咽旁間隙感染；扁桃體過度肥大，影響呼吸，吞嚥或引起打鼾等；不明原因的低熱，出現腎炎，風溼性關節炎等全身疾病；有扁桃體腫瘤等。

治療的同時做好日常護理，可以減少扁桃體炎的發作。

平時多注意休息，適量的運動，勞逸結合，不要劇烈運動後沖洗涼水澡。平時飲食清淡，多喝開水，吃清淡易消化的食物，忌辛辣刺激，生冷，高熱等食物，忌吸菸喝酒。保持口腔清潔，早晚刷牙，飯後漱口，預防口腔感染。室內空氣暢通，保持空氣新鮮，減少咽部刺激。

扁桃體炎是一種非特異性急生炎症，分為急性和慢性扁桃體炎，本病多發於兒童及青年，季節更替、氣溫變化時容易發病，勞累、受涼、菸酒過度等常為本病的誘發因素，臨床主要表現為咽部幹癢，刺激性咳嗽，疼痛，吞嚥不適感，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴組織炎症。

患者應注意休息，多飲水，進流質或半流質食物，多吃富含維生素和蛋白質的食物，保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯後漱口，以減少口腔內細菌感染的機會。一般用抗生素進行治療，可選用青黴素、磺胺類藥物。高燒時，可用酒精擦頜下、腋下等降溫，適當口腔噴霧劑區域性治療。對於反覆發作的性扁桃腺炎，可在急性期炎症控制後，作扁桃腺切除手術。

扁桃體，真是讓人又愛又恨的免疫器官，它可以幫我們抵抗細菌和病毒。然而當扁桃體發炎時，卻又讓我們疼痛難忍，連喝口水都像刀割一樣，甚至發燒、飲食困難、頭痛…最近天氣變冷，扁桃體發炎的患者大大增加。

天氣變冷，扁桃體炎高發

人的咽部有豐富的淋巴組織，聚整合團，其中以顎扁桃體最大，左右側各有一個，就是通常說的扁桃體。

健康的扁桃體可謂是一道“健康守衛”, 可以幫助人體抵抗細菌、病毒的入侵。

然而，當人體因過度勞累、寒冷、潮溼、菸酒過度等原因而使抵抗力下降時，扁桃體就會遭受細菌感染而失守，從而引起扁桃體發炎，出現紅腫、疼痛、化膿等症狀。

長期反覆發作很危險！

可能會造成扁桃體肥大，妨礙吞嚥、呼吸、發聲功能，睡覺打呼嚕，嚴重的還會誘發關節炎、心肌炎、腎炎等疾病。

扁桃體炎“偏愛”三類人

1、兒童

扁桃體的免疫功能在小兒期最活躍，這個時期也是免疫系統尚未成熟的時候，容易受到病原體的侵犯，相對來說，兒童和青少年扁桃體發炎要比成人多見。

2、身體抵抗力低的人群

過度疲勞、抵抗力低的人，非常容易感冒，一旦細菌感染上呼吸道，就有可能引起扁桃體炎。

3、鼻炎、鼻竇炎患者

可能會因為炎症的感染而導致扁桃體發生炎症，更容易引發扁桃體炎。平時患有鼻腔部位的炎症、感染情況都需要及時治療。

咽痛劇烈的多是急性扁桃體炎

1、急性扁桃體炎

咽痛，伴有吞嚥困難，嚴重時可伴有耳痛、下頜淋巴結的腫大，甚至出現發熱、畏寒、頭痛等，一般2周內症狀消失。如果急性扁桃體炎症未徹底治癒，細菌殘留於扁桃體隱窩，同時身體免疫功能差，一旦身體抵抗下降時，又會反覆發作，可能轉變為慢性扁桃體炎。

2、慢性扁桃體炎

不是特別疼痛，上火熬夜時易復發。常有扁桃體的腫大、口臭、咽部異物感，更容易誘發感冒或急性扁桃體炎發作。

急性炎症別拒絕抗生素

1、保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯後漱口，減少口腔內細菌感染的機會。

2、可選用含碘片，每次1~2片，每日3~4次含化。飯後及睡前用淡鹽水反覆漱口，每次5分鐘左右。

3、充分休息，多飲水，戒辛辣，增加營養。

4、急性發作期，給予相應的抗生素治療。咽痛劇烈時，可服用鎮痛藥。

5、反覆發作情況下，建議手術切除。

動不動手術，看這些指徵

如果出現以下身體指徵，就要考慮進行切除手術：

1、扁桃體炎一年急性發作4次或4次以上；或兩年內每年發作3次及以上；

2、扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸、發聲功能，睡覺打呼嚕；

3、扁桃體反覆感染導致風溼性心臟病、心肌炎、關節炎、腎小球腎炎及面板病等；

4、各種扁桃體良性腫瘤。

增強免疫力是最好的“防線”

1、堅持鍛鍊身體，不過度操勞，增強自身的整體抗病功能。

2、堅持鍛鍊身體，不過度操勞，增強自身的整體抗病功能。

3、增強營養，保證充足的睡眠時間。

4、戒除菸酒，少食辛辣食物。

5、注意保暖，減少患上感冒的機率。

扁桃體具有豐富的淋巴組織，可以產生淋巴細胞、免疫抗體，具有消滅和抵抗病原微生物的能力，它又處於呼吸道和消化道要衝之地，恰如兩個把門將軍，最易受到外來細菌和病毒的攻擊。

當空氣中的致病微生物從口鼻吸入後，附在粘膜上，再進入扁桃體小窩直達扁桃體深處的盲端繁殖生長。在正常情況下，扁桃體小窩內雖然有許多細菌，但不會引起扁桃體發生炎症。但當機體抵抗力降低時，這些細菌就會興風作浪，大量的繁殖起來，引起扁桃體發炎。

患扁桃體炎的兒童大都為急性起病，可有扁桃體紅腫、咽喉痛、吞嚥痛、口臭、頸部僵直、淋巴結腫大、聲音改變等區域性症狀，嚴重的嬰幼兒還可因扁桃體腫大引起呼吸困難。此外，一些患兒還會出現發熱（或伴寒戰）、頭痛、食慾下降、疲乏無力、周身不適等全身症狀。小於三歲的寶寶有時可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡等情況。嬰幼兒（3個月-3歲）還可能出現腹痛及腹瀉的症狀。

針對急性扁桃體炎，慢性扁桃體炎急性發作期以抗生素治療為主，藥物使用要足量足療程。可以輔助一些清熱解毒、減輕症狀的中醫藥口服。平時要注意參加體育鍛煉，增強體質，減少上呼吸道感染的機率。 適當服用維生素C等藥物。經檢查復活手術指症的可進行手術切除扁桃體。

扁桃體發炎這是我們常常會碰到的，每到秋冬季節，門診媽媽帶著小寶寶看扁桃體發炎的人非常多，有人說笑，扁桃體沒有發過炎的人簡直不是人，是神，說的就是扁桃體發炎太常見了，人一輩子不同階段不可避免要與它打交道。

是我們口腔咽喉的第一門戶，張口即現，或者讓家人用筷子壓著舌頭觀察，在口腔咽喉兩側，表明凹凸不平，有很多隱窩，這些窩窩容易藏汙納垢，細菌病毒最先容易侵犯它。

小孩比較小的時候，免疫功能還沒健全，細菌病毒藏在扁桃體隱窩裡面容易形成病灶。當身體受涼、過度疲勞、冷熱刺激等，可成為誘因。全身疾病如腫瘤，小孩過敏體質，缺乏鍛鍊都可是我們抵抗力減弱，此時病原體則“乘虛而入”侵入體內發病。

引起扁桃體發炎的的病原菌有細菌和病毒，兩種情況處理是不一樣的。細菌感染可以使用抗生素，首選青黴素、頭孢類，如果過敏，使用其他抗生素，如阿奇黴素、克拉黴素等。如果是病毒感染，可使用清熱消炎的中成藥，多喝水，注意休息，如果有體溫升高，可使用解熱鎮痛藥。

扁桃體炎症狀有發熱、咽痛，病毒性扁桃體炎一般是中低熱，感冒以後容易出現，很多有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏情況。細菌性扁桃體炎一般都是高熱，咽喉疼痛很厲害，比病毒性扁桃體炎症狀重，有些還有吞嚥疼痛。比較少有感冒症狀。

如果症狀比較厲害，最好還是到醫院看醫生，醫生會給我們檢查扁桃體情況，細菌性扁桃體炎比病毒性扁桃體炎的扁桃體的發炎情況要重，比如扁桃體周圍組織咽後壁，咽顎弓、舌顎弓咽炎性紅腫程度重，有些扁桃體還有化膿，淋巴結腫大情況。病毒性扁桃體炎炎症相對要輕一點點。從血常規和CRP也能區別開。

總之，扁桃體炎是一個常見的疾病，不用擔心，區別好細菌感染還是病毒感染，別盲目的吃抗生素，確定不了到醫院找醫生。其實最主要的就是我們平時要多喝水，積極鍛鍊身體，提高我們身體免疫力，少犯病不得病，這才是最好的。

願和大家一起探討耳鼻咽喉科普知識。

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