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  • 21 # 胡洋

    肺癌已成為癌症之首,不管是發病率還是死亡率。在我國這樣一個人口大國中,每年新發肺癌病例可達到78.1萬,而發現者中處於腫瘤晚期者則將近68%,可見我國在肺癌的早期診斷上還有很大的努力空間。

    雖然肺癌每年死亡人數可達到60萬,但我們身邊依然有不少早期發現肺癌的患者,有效的治療後獲得了較好的預後及較長的生存期。可見早期發現腫瘤在提高腫瘤治癒率上有很大幫助。

    空氣汙染、生化壓力的增大、不良飲食生活習慣等均導致肺癌的高發,但很多早期並無明顯症狀或部分症狀不足以引起我們的重視,從而耽誤疾病的診斷,諸如以下幾種症狀。

    1.咳嗽

    約有50-75%的肺癌患者可出現咳嗽,但咳嗽這種非特異性的表現不足以引起我們的重視。有時我們突然接觸冷空氣、食物或水會出現刺激性的咳嗽,感冒、支氣管炎、肺部感染等也均可出現咳嗽,且老慢支、肺膿腫等常以咳嗽、咳痰的症狀為主要表現,十分容易被忽略。但我們需注意長期咳嗽不愈,頻繁的咳嗽或者夜間睡覺時出現咳嗽,則需警惕,建議醫院檢查一下。

    2. 胸痛

    隨著吸菸人群的減少或生活中女性油煙吸入增加等等因素,近年來肺腺癌已超越鱗癌成為最多見的肺癌型別,這一型別多為周圍型肺癌,這樣的解剖結構導致其不易早期出現咳嗽,而是區域性阻塞引起炎症後才會出現。但這樣的發病部位導致其常會累及胸膜,造成胸痛。其特點可能常常是隱痛,可在咳嗽、深呼吸時加重,疼痛時間較長無緩解或有以上特點者,需警惕。

    3. 肩背部疼痛

    肩背部疼痛有時候並非肺癌的主要表現,也易導致很多人忽略它,或認為是拎重物的結果、肩周炎等,其實肺尖癌或腫瘤區域性侵犯壓迫神經也會導致患側肩部疼痛。

    4. 身體消瘦

    腫瘤是一種高消耗的疾病,腫瘤細胞可以掠奪正常細胞的營養物質並無限繁殖,導致機體一直呈負平衡。無特殊原因下出現體重的減輕,需警惕腫瘤的發生。當然消瘦,並非肺癌的特異表現,很多腫瘤都可出現該表現。

    肺癌的早期診斷依賴症狀有一定侷限性,而每年一次低劑量螺旋CT則是有效的一種篩查方法。低劑量螺旋CT的使用既可以滿足低劑量的輻射又可滿足高畫質晰度觀察肺組織的目的。且隨著該檢查方法的普及,提高了I期周圍型肺癌的發現率,有資料顯示該類人群經手術後,預期10年生存期可達到92%。

    綜上,如果有以上情況者則需引起注意,而對於一些高危人群如50-75歲,吸菸指數達400支及以上者,被動吸菸者,有腫瘤家族史或慢性阻塞性肺病、瀰漫性肺纖維化者則更需主動體檢。

  • 22 # 胃腸肝膽外科曾醫生

    “男,64歲,2周前無明顯誘因出現咳嗽,咳黃白痰帶血絲,經抗生素治療效果不佳,行胸片、肺部CT及支氣管鏡檢查,最後確診為肺癌合併肺部感染。”

    “女,65歲,咳嗽、痰中帶血,胸痛2個月,無明顯發熱。胸片發現右下肺周邊有一直徑6cm的結節狀陰影,經支氣管鏡檢查,結合病理檢查,最終真的肺癌。”

    目前,肺癌的發生率已居男性各種腫瘤的首位,一般發病年齡在40歲以上。5%到15%的肺癌患者無症狀,僅在常規體檢、胸部拍片時發現,其餘患者可或多或少表現與肺癌有關的症狀和體徵,肺癌的臨床表現主要與腫瘤大小、型別、發展階段、所在部位、有無併發症或轉移有密切關係。現實生活中,有這樣的例子,有些人平時不痛不癢的,竟然檢查出肺癌,肺癌來臨前有哪些表現,個人總結如下:

    1、咳嗽:較常見,咳嗽一般為無痰或者少痰的刺激性乾咳,當腫瘤逐漸增大,導致支氣管狹窄時,咳嗽加重,甚至出現嗆咳,繼發感染時,痰量增加,且呈黏液膿痰。

    2、血痰或咯血:當肺部腫瘤逐漸向管腔內內生長時可出現間歇或持續性痰中帶血,如果表面糜爛嚴重侵犯大血管,可引起咯血。

    3、氣短或喘鳴:當腫大的腫瘤壓迫主支氣管,引起氣道阻塞時,可出現呼吸困難、氣短、喘息,偶爾會表現為喘鳴。

    4、發熱:此發熱的特點是抗生素治療無效,主要是腫瘤組織壞死引起的發熱,有不明原因發熱的患者需要引起注意。

    5、體重下降:消瘦為惡性腫瘤常見症狀之一,幾乎每一種腫瘤發展到晚期,由於腫瘤毒素和消耗以及感染、疼痛導致食慾下降,表現為消瘦或者惡病質。

    以上為肺癌原發腫瘤常見的一些症狀,有些還表現為腫瘤向外擴散的一些相應症狀,比如胸痛、聲音嘶啞、嚥下困難等一些肺外表現。以上為肺癌的一些常見的臨床表現,分享給大家,有以上不適,及時就醫,爭取早期發現早期治療。對於長期吸菸的,超過40歲的朋友,建議定期進行肺部的體檢。

  • 23 # 肛腸科林醫生

    肺癌是發病率和死亡率增長最快的惡性腫瘤之一。我們都知道長期大量吸菸與肺癌的發生有非常密切的關係。已有的研究證明:長期大量吸菸者患肺癌的機率是不吸菸者的10~20倍,開始吸菸的年齡越小,患肺癌的機率越高。

    特別提醒,癌症早期很多是沒有症狀的。

    以下是肺癌的常見症狀:

    1.咳嗽

    肺癌,我們首先想到的就是咳嗽,它是最常見的症狀,以咳嗽為首發症狀者佔35%~75%。

    那為什麼有的人肺癌到晚期都沒有症狀,甚至沒有一聲咳嗽?

    因為如果腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時,咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。

    對於吸菸或患慢支氣管炎的病人,如過咳嗽程度加重,次數變頻,咳嗽變成高音調金屬音時,尤其在老年人,要高度懷疑肺癌。

    2.痰中帶血或咯血

    痰中帶血或咯血也是肺癌的常見症狀,以此為首發症狀者約佔30%。

    由於腫瘤的血管很脆,咳嗽時血管破裂出血。不過並不是痰中帶血就一定是肺癌,也有可能是肺結核,我們的“林黛玉林妹妹”每次出場都會咳嗽咳血,因為她是一名肺結核患者。所以我們要儘快就醫,明確病情。

    3.胸痛

    以胸痛為首發症狀者約佔25%。常表現為隱痛或鈍痛。是因為癌細胞擴散帶了胸膜引起炎症,你想想下胸膜出現炎症後你的每次深呼吸、咳嗽都會導致胸部的起伏而引起劇烈疼痛,但是腫瘤是原發病,會四處擴散附近器官,只要癌症未痊癒,我們的胸膜就會反覆疼痛,十分影響癌症病人生活質量。很多癌症病人不是癌症本身殺死的,而是這些併發症慢慢折磨致死。

    4.胸悶、氣急

    約有10%的患者以此為首發症狀,因為肺癌晚期,已經向附近組織器官擴散完畢,當腫瘤擴散到脖子周圍時,巨大的腫瘤就會壓迫氣管出現氣急,甚至窒息,所以出現胸悶的情況是,病人家屬一定要及時同時醫生,馬上處理預防,避免進一步壓迫氣道引起窒息。

    5.聲音嘶啞

    聲嘶是腫瘤病人很常見的症狀,因為腫瘤壓迫氣道的同時,也會壓迫同側喉返神經而致聲帶麻痺。聲帶麻痺亦甚至還可以引起氣道梗阻,危及生命。

    6.吞嚥困難

    原因同上,當腫瘤壓迫食道後,也是我們病人的又一次噩夢,壓迫的食道會讓你的每一次吞嚥都十分痛苦,林醫生管過的肺癌病人有的到了後期,甚至連水都不想喝,因為腫瘤本來是消耗性疾病,就算你每天正常飲食,每天高熱量、高蛋白飲食,我們身體的正常細胞與腫瘤細胞爭奪營養物質時毫無還手之力。我們會慢慢的瘦下去,如果病人連水都不想喝了,病情還會繼續惡化下去。

    因為,肺癌早期沒有一點症狀,所以有條件的朋友,特別是吸菸的男性朋友,一定要定期胸部CT的篩查。當我們出現出現了咳嗽咳痰反覆、咯血、呼吸困難、體重無明顯誘因下降、聲音嘶啞等不適,一定要及時就醫,以免耽誤病情。

  • 24 # 醫療工作者張

    肺癌在來臨前會有哪些表現呢?咳嗽 肺癌患者比較常見的症狀就是咳嗽,肺癌引起的咳嗽跟支氣管黏膜有關係。 肺癌由於慣性比較大,所以對於外來的刺激會過度的敏感,可能會產生咳嗽。 肺癌比較常見的表現就是陣發性刺激性的咳嗽,就算是吃止咳藥也沒有任何的效果。 如果肺癌腫瘤生長在比較細小的支氣管黏膜時,咳嗽並不是很明顯,甚至沒有咳嗽的症狀,如果是經常吸菸或者是有支氣管炎的病人,咳嗽會加重,次數也會比較多。胸疼 很多肺癌患者都會有胸痛的症狀,主要的表現就是胸部會出現不規則的疼痛,大部分的情況下,肺癌會侵犯到胸膜或者是胸壁引起的疼痛。如果發現胸痛的話有可能與支氣管周圍的神經有關係。 如果發現自己胸痛的話,可以先去醫院檢查一下,有很多患者覺得胸痛的原因比較多,也會引起很多的症狀,所以並不是很在意,畢竟有許多疾病都是與胸痛有關係的。痰血 痰中帶血絲是比較常見的肺癌症狀,但是痰中帶血吃會引起很多疾病,所以很多患者在發現自己痰中帶血的時候並不會在意,主要原因是因為肺癌腫瘤區域性壞死引起的血管炎,肺癌咳血是比較常見的症狀,並且是階段性,持續性的,痰中可能會帶少量的血或者是少量的咳血,如果發現血管破裂的話,那麼會大規模的吐血。該怎麼預防肺癌的發生呢?禁止和控制吸菸:吸菸致肺癌的機理現在已經研究較清楚,流行病學資料和大量的動物實驗業已完全證明吸菸是致肺癌的主要因素。減少工業汙染的危害:應從以下幾個方面著手。①在粉塵汙染的環境中工作者,應帶好口罩或其它防護面具以減少有害物質的吸入。②改善工作場所的通風環境,減少空氣中的有害物質濃度。③改造生產的式藝流程,減少有害物質的產生。減少環境汙染:大氣汙染是一個重要的致肺癌因子。其中主要有3, 4-苯並芘,二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。在精神方面,要保持精神愉快向上,不能為一些小事而悶悶不樂。飲食應富含營養、維生素A、D,應多吃新鮮蔬菜和水果。總結:肺癌的進展比較快的,這種疾病不能等它已經發生髮展再去想辦法治療,應該要把他扼殺在搖籃裡。

  • 25 # 深藍醫生

    很多癌症發生時,都不會有不適症狀,肺癌也不例外。

    中心型肺癌:顧名思義,是發生在靠近中間部位的癌症,也就是臨近肺門,毗鄰大氣道的部位,因為腫瘤的刺激,在癌症發展到一定階段時,會出現支氣管刺激症狀,比如:刺激性乾咳,伴或不伴有咯血,胸悶氣短等。以肺鱗癌、小細胞肺癌最為多見,但這個時候,往往不再是早期階段,很可能出現了腫瘤轉移。

    周圍型肺癌:這類肺癌因為發生在了遠離主氣道的部位,發生時基本上不會有任何症狀,如果不是體檢發現,大多是以轉移瘤的症狀就診,比如:出現骨轉移的時候,可以出現骨痛,出現腦轉移的時候,可以表現為頭暈,侵犯胸膜的時候,可以表現為一側胸痛不適,以肺腺癌為多見。這類肺癌最為隱蔽,很多患者直到出現了多發轉移,也沒有任何症狀,所以很難透過症狀在較早期的時候發現。

    總之,依靠症狀來發現早期肺癌是不現實的,我們除了生活中避免吸菸,遠離二手菸以外,高危人群建議做定期的防癌體檢,比如:長期吸菸的人群,從事石棉、礦產等特殊職業的人群,直系親屬中有肺癌患者等,需要在50歲以後做每年一次的低劑量螺旋CT篩查,這也是發現早期肺癌最可靠的手段。

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