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21 # 00七袋熊00
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22 # 家庭醫生線上
新生命的到來給世界帶來了新的色彩,特別是對於寶寶的父母來說又是他們生命的延續。但是,在喜悅的同時,孕婦在生產會遭受一定的痛苦,在生產時,身體的疼痛是常人無法理解的。
順產是一種很平常的分娩方式,即透過陰道自然分娩,如果產婦在順產過程中出現不順利生產的情況,就會及時採用會陰側切的方式,儘量避免胎兒缺氧的發生。會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口,據統計,第一胎生產中大約90%都會有不同程度撕裂傷,輕度撕裂傷是非常容易癒合,比側切癒合起來要容易。側切不是陰道分娩常規操作,不是每個生產都要側切,只是有必要時才行側切術,醫生會權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。
一般而言,助產醫生在看到胎頭快露出陰道口時,就會在第一時間判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然後再決定要不要施行會陰切開術。如果醫師判斷產程很順利,即使不剪會陰,撕裂的傷口也不大時,就可避免手術。其實側切能迅速減小軟產道阻力,加快生產速度,並且能可以防止產婦會陰撕裂保護盆底肌肉,而意外的不受人為控制的撕裂嚴重者會造成大便失禁,且外科切開術容易修補和癒合得更好。
實施側切後應多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。保持外陰清潔以防感染。還要勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度。總之,撕裂傷是不規則的,而側切是可以保護孕婦的會陰部的,而且自然撕裂會比側切恢復的慢,一般在自然分娩的過程中如有必要建議透過側切來保護女性的會陰部。
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23 # 有問題請回答
我頭胎順產側切的,二胎順產無側切但是有稍微的撕裂也縫針了,個人感覺側切好的慢,而且麻藥過後還格外的疼,撕裂那點傷口都是小事,還不怎麼疼,好的快。生的時候側切的小孩出來的快,二胎沒側切,會陰狹窄生的時候慢,還覺得下面格外疼
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24 # 湖南醫聊
很多孕媽都會問一個問題,那就是——“我們生的時候都會側切嗎?”
首先,瞭解會陰側切是什麼?會陰側切不是陰道分娩的常規操作,不是每個人生產時都要側切,只是有必要時才行側切術,是助產士權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的正確評估。
當分娩時評估孕媽媽出現
1.會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者;
2.產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者;
3.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓並儘早娩出者;
4.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者等情況,才有會陰側切的指徵。
會陰側切是指在會陰部做一斜形切口,切口一般為4~125px。
側切後會有什麼影響?很多孕媽媽都會擔心,以後的生活質量是否會受到影響?會陰的外形會不會發生變化?需要縫多少針?要拆線嗎?縫針疼嗎?……無數個問號讓孕媽媽恐懼自然分娩,內心糾結、猶豫是順還是剖。
在這裡告訴大家,會陰切開後,醫務人員會分三層縫合,即粘膜層、肌層、表皮層。
在縫合過程中,醫務人員會給產婦進行神經阻滯麻醉及區域性浸潤麻醉,不會給產婦帶來不適的感覺。
而縫合的線為可吸收縫線,大部分產婦的體質可以吸收,但是有小部分的產婦,因為體質排異反應比較明顯,在縫合後一週,有明顯特殊不適,就需要拆線。
會陰縫合好後,大、小便是不受影響的。
產後怎樣護理?首先,多攝取高纖食物,補充水分,以避免便秘;保持外陰清潔以防感染。
勤換衛生墊,大小便後清洗會陰;助產士會特別囑咐儘早下床解小便,以及短時間內出現傷口劇烈疼痛,肛門墜脹感強烈時,要及時告知醫護人員;
傷口癒合後,出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況,需及時到醫院處理。
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25 # 對話健康
為什麼順產要側切?
因為大多數準媽媽都是第一次經歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會發生會陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產後的排尿排便。
而側切傷口會減輕了胎頭對產道的擴張,在一定程度上其實是保護了陰道的彈性。對於胎寶寶來說,會陰側切可以縮短他娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎寶寶缺氧的發生。
在這種情況下,做一個簡單的會陰側切就能很大程度上減少準媽媽及新生兒的損傷。
在什麼情況下順產需要側切?
既然會陰側切有那麼多好處,是不是所有順產的準媽媽都一律要做會陰側切呢?當準媽媽有以下情況時才會建議做會陰側切,而其她準媽媽則可以根據自己的意願選擇是否側切。
當你寶寶的心跳顯示,他不能很好地耐受出生之前幾分鐘的宮縮,需要儘快出生。
由於你的寶貝個兒太大了,醫生需要稍大的空間來操作讓寶寶出生,是順產側切成為必需的另一種情況。
有些準媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂,會陰側切勢在必行。
對於35歲以上的高齡準媽媽,或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合徵等高危妊娠時,為了減少體力消耗,縮短產程,減少分娩對母嬰的威脅,當胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術了,利於胎兒娩出。
有高度近視眼的準媽媽,為避免第二產程過長導致視網膜剝離,也應及時行會陰側切。
還有些準媽媽先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現胎兒有明顯的缺氧現象,胎兒的心率發生異常變化,或心跳節律不規律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側切的一個訊號。
當胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產力不強,胎頭被阻於會陰難以娩出時,也是會陰側切的指徵。
不足37周早產的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側切來幫助他們及早離開陰道這個環境。
如果醫生需要用產鉗幫助寶寶出生的話,也需要透過會陰側切術來獲得稍大的空間。
寶寶頭部在露出來時,如果你會陰部的組織開始出血,或者看起來要發生多處裂傷的時候。在這個時候採用會陰側切術,僅且只有一處傷口,可能會避免更多處的裂傷。但幾處淺的裂傷,可能還是比側切要好。
(浙江美福寶婦兒醫院婦科醫生劉科)
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側切的傷口比較規則,縫合什麼的好進行,自然撕裂的傷口不規則,如果是小撕裂也沒什麼太大關係,大撕裂的話相對來說不好縫合,縫合的時候你會受不少罪,恢復的話,我個人覺得側切縫合的比較好恢復。
兩者恢復好了的話,沒什麼太大的影響,不要有心理壓力,放鬆心情,做好產檢,不要想太多生產的事情,想的越多,看的越多心裡壓力就越大,等生了就全知道了。準媽媽現在要做的就是吃好 喝好 睡好,養足精神準備生產,畢竟生了寶寶之後就不可能有整覺睡了,哈哈~