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肺癌是最常見的惡性腫瘤，對人民健康和生命威脅很大。居中國男性惡性腫瘤發病率的第一位，女性惡性腫瘤發病率的第二位。

肺癌的發生與吸菸、職業因素、大氣汙染、慢性肺部感染等因素有關。

肺癌的主要症狀有乾咳、咯血、痰中帶血、胸痛、胸悶、聲音嘶啞、發熱、消瘦、貧血、惡病質等。

肺癌早期症狀不明顯，一經發現，80%以上都是晚期，往往失去了最佳治療的機會。

肺癌的疑似症狀包括乾咳、咯血、胸背痛等。乾咳是肺癌最早期的症狀，尤其是在沒有感冒和咽炎等情況下乾咳超過兩週，或出現咯血和胸背痛等情況，就需要去醫院做檢查。如果出現痰中帶血，也要提高警惕。去醫院看病時注意要看胸外科、肺部腫瘤科或呼吸科。

每年堅持做一次健康體檢，現在很多體檢套餐中包括腫瘤標誌物的檢查，可從分子生物學角度發現早期病變。

低劑量胸部CT是發現早期肺癌的最有效的方法，可以早期檢出早期周圍型肺癌。

對於肺癌的高危人群，建議每年做一次胸部CT，包括年齡超過50歲，有長期吸菸史或被動吸菸史，家族裡有肺癌病史或者既往檢查發現有肺部結節的，工作和生活環境中存在致癌因素者，肺部反覆慢性損傷，如反覆感染、肺結核等。如果煙齡大於20年的，吸菸每天超過一包的，即使沒到50歲，也建議每年做一次低劑量胸部CT，這樣就可以透過體檢發現更多早期病變，早期治療。

這個問答的意思應該是，肺癌有哪些臨床表現？

今天是2月4日，是一年一度的“世界癌症日”，而肺癌，在中國已成為癌症死亡的首要病因，且發病率和死亡率還在攀升，對公眾健康造成巨大危害。

那麼，肺癌到底有哪些臨床症狀和體徵呢？

肺癌的臨床表現與腫瘤大小、型別、發展階段、所在部位、有無併發症或轉移有密切關係，主要表現為四大類

（一），原發腫瘤引起的症狀和體徵

咳嗽，為早期症狀，常為無痰或少痰的刺激性乾咳，腫瘤壓迫支氣管狹窄後可加重咳嗽，多為持續性，呈高調金屬音性乾咳或刺激性嗆咳。可有大量粘液痰，伴有繼發感染，痰液增加且呈粘液膿性。

痰血或咯血，多見於中央型肺癌，間歇或持續性痰中帶血，侵蝕大血管可引起大咯血。

氣短或喘鳴，可有呼吸困難，氣短，喘息。

發熱，腫瘤壞死可引起發熱，多由於腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。

體重下降，消瘦為惡性腫瘤常見的症狀之一，晚期可表現為惡病質。

（二），肺外胸內擴充套件引起的症狀和體徵

胸痛，近半數患者可有模糊或難以描述的胸痛，可由腫瘤細胞侵犯，或炎症、壓迫所導致。

聲音嘶啞，腫瘤直接壓迫喉返神經導致。

嚥下困難，腫瘤侵犯或壓迫食管導致嚥下困難。

胸水，約10%患者有不同程度的胸水，提示腫瘤轉移累及胸膜或淋巴迴流。

上腔靜脈阻塞綜合徵，腫瘤轉移或壓迫上腔靜脈導致迴流阻塞，表現為，上半身淤血水腫，頸靜脈怒張，等。

Hormer綜合徵，即，肺尖部肺癌，易壓迫頸部交感神經和臂叢神經。

（三），胸外轉移引起的症狀和體徵

與腫瘤轉移的部位有關，如轉移至中樞神經系統，可引起頭痛、噁心、嘔吐、精神狀態異常等；轉移至骨骼，可引起骨痛，壓迫椎管可引起區域性壓迫症狀等；鎖骨上淋巴結是肺癌轉移的常見部位，典型者多位於前斜角肌區。

（四），胸外表現

指肺癌非轉移性胸外表現，也稱為副癌綜合徵，主要表現為，肥大性肺性骨關節病，異位促性腺激素，分泌促腎上腺皮質激素，分泌抗利尿激素，神經肌肉綜合徵，高鈣血癥，類癌綜合徵，等等。

以上為肺癌常見的一些臨床症狀和體徵，醫生會根據這些臨床表現，結合相應的輔助檢查，得出診斷，再做進一步治療。

，

得了肺癌，身體會出現哪些徵兆？實際上就是說肺癌的早期症狀有哪些？

肺癌的早期症狀在臨床上最常見的是咳嗽咳痰，痰裡面帶有血絲，這個可以說是肺癌很早期的症狀了，但是它往往又容易被誤診為急性支氣管炎或者肺炎。

這在臨床上還是比較常見的，之前就有一個病人來廣州旅遊，突然復發咳嗽咳痰，來我院就診，就發現他的左下肺有結節性病灶，而且還能看到一些影子，而當時這個北方病人在一個月之前在他們當地某家醫院就診過，以急性支氣管炎用抗生素、化痰藥物治療一段時間後好轉才計劃來廣州旅遊的，結果沒想到剛到沒幾天就咳嗽咳痰的症狀又出現了，結果最後被診斷為非小細胞癌。實際上，這個病人整個診斷確診並不容易，我們是經過多個檢查，CT，痰培養等等多個方面才發現它的癌細胞的，早期症狀也不明顯。所以，雖然我們說咳嗽咳痰可以說是肺癌比較早的早期症狀，但實際上大家都能體會引起咳嗽咳痰的病因太多了，而且非常頻繁，很容易被大家所忽視！

因此，建議尤其是那些長期患有慢性基礎病的比如慢性支氣管炎、肺結核等人，更要注意自己早期肺癌症狀被之前基礎病症狀所掩蓋的風險！

當然，除了咳嗽咳痰，還會有一些肺部患者會出現以下症狀

比如有些病人會出現胸痛。 還有些病人會出現呼吸困難，因為胸水把患者肺臟組織給壓迫了，減少了其有效呼吸面積，就會造成呼吸困難。 再比如還有些肺癌病人症狀非常隱匿，會出現消瘦、低熱等。

注意：肺癌患者出現症狀不是說所有的症狀都會圍繞著我們的肺部位置或者呼吸功能來發生的，而是會出現肺癌的一些肺外表現的，這點尤其需要引起大家的警惕的。

像之前我遇到過一個病人，來的時候只是看起來脖子有點粗，後來診斷也是肺癌，這種往往是因為肺癌壓迫了上腔靜脈導致的；

還有一些肺癌病人是從其他科轉過來的被診斷肺癌的，比如有一些是因坐骨神經痛來就診，還有的是因為頸椎病來看病的，結果住院常規胸部CT一拍，發現是肺癌骨轉移，所以大家住院後為什麼一定要拍片，其中有一部分意義就在這裡，排除其他疾病；

再比如還有一些肺癌患者還會開始只是表現為走路的肌無力、尿崩症等，還有1.7%的非小細胞肺癌患者在早期甚至會發生膝蓋疼痛。因此，有很多都是肺癌的肺外表現，這往往也是造成誤診和漏診的原因之一。這點醫生和大家都要有所瞭解，一方面我們臨床醫生要提高我們的診療水平，另一方面大家也要知道有一些症狀未必一定沒有掛腫瘤科的必要，及早重視掛對室也是及早治療肺癌的關鍵，一旦病情造成了貽誤，對後續治療帶來了很大的麻煩。

但是不管症狀怎麼來，要想早期發現早期肺癌，最好的方式我們醫生還是強調大家一定要做低劑量螺旋CT檢查，去做肺癌的篩查，因為臨床症狀往往滯後於肺癌病情，透過症狀來發現早期肺癌，晚期機率要多一些，尤其是對於肺癌的高危人群，要重視健康體檢！

要想早期發現肺癌，靠身體表現是不靠譜的，我給大家介紹一個方法。肺癌是中國目前發病率最高的一種癌症，而且肺癌患者的死亡率非常高。這是因為肺癌在早期通常沒有任何症狀，或者是沒有明顯的症狀，一旦被我們發現，往往都是在晚期，因此死亡率較高。

所以啊，想要透過身體表現來早期發現肺癌，是行不通的！其實我覺得，要想早期發現癌症，要用我下面的這種方法——確定自己是不是肺癌的高危人群（就是容易得肺癌的人），然後再定期進行針對性的檢查。我下面給大家介紹一下。

那麼哪些人是肺癌的高危人群，要警惕呢？

1.家族中有多個肺癌患者，尤其是直系親屬中有肺癌患者的。

我們知道，癌症和我們的基因有關，也就是和我們的遺傳有關，如果自己的家族中有多人患有肺癌，那麼說明自己也是肺癌的高危人群，一定要警惕。

2.長期吸菸的人

香菸，是確定可以引發肺癌的東西。目前認為，長期吸菸的人很容易得肺癌。其中有一個經典指標，叫400年支。這是一個什麼概念呢？就是說一個人如果每天大概吸菸10支，煙齡有40年了，10支/天x40年=400年支。當超過400年支之後，肺癌的發生風險瞬間急劇增高。菸民可以算算自己現在吸了多少了。

3.年齡大於40歲的人

肺癌目前主要發生在40歲以上的人群，40歲以前的肺癌患者較少。

4.長期從事一些有毒有害工作的人。

比如石棉工人、煤礦工人、環衛工、交警、廚師、油漆工人、印刷工人等，從事這些工作的人會接觸到大量有毒有害的物質，這些物質容易導致肺癌。大家不要忽略了油煙的毒性，有不少肺癌患者是廚師，之前我也寫過一篇關於油煙和肺癌的文章，因此做飯的時候，一定要做好廚房的通風。

5.精神長期抑鬱的人、精神壓力大、工作強度大的人，更容易患癌

6.生活城市大氣汙染較重的城市。比如河北的北方重工業城市，大氣汙染非常嚴重，肺癌也是高發。

7.患有肺部慢性疾病，比如慢阻肺和肺結核的患者，容易得肺癌。

上述幾種人群是容易患肺癌的，如果中標的越多，那麼風險越大，那麼就越需要進行定期的肺癌篩查，肺癌篩查的方法也很簡單，就是定期低劑量胸部螺旋CT掃描

我的一個老師，就是這樣，50歲，大煙槍，工作強度也大，家裡面也有人得肺癌，因此他每年都去做肺癌的篩查。很不幸他前年在篩查時發現了肺癌，萬幸的是早期就發現了，手術後目前效果很好。他現在恢復的很好，還在繼續為病人手術。

最後再簡單講講肺癌患者身體上會出現哪些表現

1.咳嗽。這是肺癌最常見的症狀，也是非常不典型的，很多普通疾病，甚至是小感冒都可以引起咳嗽，因此容易被忽視。而且出現咳嗽症狀，肺癌往往已經是中晚期

2.咳血。肺癌破壞了肺裡面的小血管，會引起咳血，如果破壞了大血管，會引起大量咳血，甚至可以致命

3.呼吸困難。一個腫物壓迫了肺，當然會呼吸不順暢，但是也是要肺癌長大到一定程度才會引起這種症狀。

4.消瘦

5.轉移症狀。肺癌容易轉移到腦，引起頭痛、嘔吐、意識障礙，也可以轉移到骨，引起骨痛。

這些症狀出現的時候，肺癌往往已經長得很大了。所以，希望那些肺癌高危者，定期進行檢查，早期發現，早期治療，效果會好的多。

首先肺癌早期症狀不明顯，而且很容易和一些呼吸道普通疾病相混淆，因為肺癌早出現的一些症狀和普通呼吸道疾病症狀幾乎相似，只有症狀加重時嚴重影響呼吸功能是經過檢查才會被發現，所以肺癌發現都是到了中晚期。下邊馬醫生為大家解答肺癌會導致人體出現哪些症狀？

1、咳嗽，這是肺癌常見的症狀，咳嗽主要是呈現持續性的金屬音咳嗽，但是肺癌腫瘤生長在肺段以下部位咳嗽不明顯，咳嗽主要是腫瘤刺激器官及支氣管所導致的，而且服用一些止咳藥沒有多大效果，肺癌合併肺部感染者會出現咳濃痰的症狀。2、出現杵狀指，主要是由於肺功能受損，導致呼吸系統功能減退，因此很容易導致末梢部位的供氧不足，很容易導致出現手指頭指關節變大，甲床變厚，指甲出現稜角不平，而且又時還會出現疼痛的感覺。

3、胸痛及低熱，很多時候有些人會把胸痛認為是心臟疾病或者胃病，但肺癌也會出現明顯的胸痛，主要是由於腫瘤牽涉及侵犯縱膈所導致的疼痛，而且肺癌患者還會出現不規則的低熱，會反覆出現，主要是腫瘤表面壞死組織脫落感染所導致的。4、咳血，這個症狀是肺癌最典型的症狀，也是肺癌發展到中晚期的標緻，主要是由於腫瘤生長過大，會容易導致破裂出血，而且劇烈咳嗽也很容易導致肺部毛細血管的破裂，因此會出現咳血癥狀，而且嚴重者還會出現大咯血。

隨著時代進步，人們的生活水平顯著提高，隨之而來，疾病的發生率也開始增多，這其中，癌症尤為被人們重視。癌症也分很多種，根據資料顯示，肺癌的發病率跟死亡率居世界第一位，可見其危害之大。

肺癌發生並不是無聲無息的，它的爆發往往經歷了很長的積累，比如吸菸。肺癌到來時，身體會有一些異常現象，在面板上的表現倒是不是很明顯，可能會出現手掌棘皮症、皮肌炎、匍行性環狀紅斑、副腫瘤性肢端角化症、大皰性皮疹、遊走性血栓性靜脈炎、手足點狀角化症、肥大性肺骨關節病和杵狀指等。需要說的是，這些肺癌的面板表現以個案報道居多，所以證據也並不充分。

咳嗽是肺癌患者就診時最常見的症狀，有50%以上的肺癌患者在診斷時有咳嗽症狀。咯血是最具提示性的肺癌症狀，通常表現為痰中帶血絲，大咯血少見。可能會出現呼吸困難，同時腫瘤組織壞死可以引起發熱，而繼發性肺炎也可以引起發熱。如果腫瘤位於大氣道，通暢可引起侷限性喘鳴症狀。

一般肺癌的症狀會作用在手指、胸部等部位，如果出現這些症狀可能就是肺癌在預警，一定要及時檢查治療。

　　一是手指腫脹。一般來說，常發於指尖，可以明顯看到手指變大，伴隨而來的還有疼痛感，如果出現這種現象，聯想到你還在吸菸的話，一定要去醫院檢查。

　　二是胸部疼痛。胸部疼痛有可能是心臟病，也有可能肺癌。癌細胞會對身體的其他器官進行攻擊，如果出現短暫性的猛烈的疼痛感，一定不要忽視。

三是肩膀疼痛。這種現象要與長期久坐的辦公族的肩膀痠痛現象區分開來。由於癌細胞移動，隨血液進入肩膀，就會有明顯的疼痛感，如果一直沒有減輕的話，就需要檢查治療了。

檢查確診後，一定要按照醫生的建議進行治療，因為拖得越久治癒越難。早期，手術和放化療就能很好治療。中晚期的話，因為可能會伴隨轉移以及患者身體條件的制約，可以選擇中醫保守治療。

不管是西醫手術治療還是中醫保守治療，這都是根據患者的情況來決定的，與此同時，在接收手術治療同時，也可以進行中醫治療進行鞏固。

大家好，我是一名內科醫生，肺癌作為第一大癌症，已經無情的奪取了很多人的生命。肺癌還是全球癌症相關死亡最主要的原因。它是最常見的肺部原發性惡性腫瘤，隨著人們健康意識的增強，每年都有大量肺結節的患者被篩查出來，那得了肺癌，身體會出現哪些徵兆呢？下面我就來談談我的看法。

肺癌的簡單介紹

首先，咱們根據組織劃分，肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌，發病在55-66歲左右，而且呈現男性多於女性的特點，他們的比例約為2.1：1。在臨床上其實它的症狀是非常隱匿的，不少人都是發展到中晚期出現咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等表現時才去就診。有相關的流行病學資料顯示，有75%的病人就診時就已經是肺癌晚期，綜合來講，其5年的生存率低於20%，所以早期的診斷和規範化治療是至關重要的。

為什麼會得肺癌？

●這個問題值得深思，但萬變不離其宗，吸菸難脫干係。因為經過調查發現，約85%罹患肺癌的患者都有吸菸史，尤其是開始吸菸年齡越小、吸菸時間長、每日吸菸量大者尤甚。與不吸菸的人相比，吸菸的人發生肺癌的危險性平均要高10倍，嚴重者要高10-25倍。

●這時有朋友可能會說，某某某是一個女性，從不吸菸，為什麼也會得肺癌呢？其實有一點大家非常容易忽略，那就是二手菸/被動吸菸。相關資料顯示，非吸菸者與吸菸者結婚共同生活多年後其肺癌風險增加20%-30%，且其罹患肺癌的危險性隨配偶吸菸量增多而升高。國際衛生組織早已將菸草列為A級致癌物，相信大家也發現，近年來國家在公共場所的控煙力度越來越大，吸菸有害健康早已成為共識。

●這時可能又有朋友說了，誰誰誰既不吸菸，身邊也沒有二手菸的危害，怎麼還會得肺癌呢？這其實就涉及到第二個原因，那就是職業致癌因子。如石棉、砷、雙氯甲基乙醚、鉻、芥子氣、多環芳香烴類以及鐳、鈾等放射性物質衰變時產生的氡和氡氣、電離輻射、微波輻射等都會使得肺癌發生的危險性增加3-30倍。

●其次就是與室外大環境汙染（城市中的工業廢氣、汽車尾氣等）、室內小環境汙染（室內被動吸菸、燃料燃燒、烹調過程中均可產生致癌物，對女性的腺癌影響較大）以及一些電離輻射、遺傳和基因改變有關。所以綜合來講，肺癌的病因和發病機制並不是十分的明確，但我上面談到的這些危險因素是有顯著相關性的。

得了肺癌會有哪些徵兆？

●首先我得潑上一盆冷水，如我上面講到的一樣，不少人發現肺癌其實是沒有任何症狀的。所以想要透過某些徵兆來判斷自己是不是罹患有肺癌是非常不客觀的，這點大家務必牢記。其實解決辦法也非常簡單，定期體檢，做一些肺部惡性腫瘤方面的血液檢查以及肺部CT看看能否發現肺部陰影、惡性結節等就是非常好的篩查手段。

●徵兆一：咳嗽，性質多為無痰或少痰的刺激性乾咳為主，如果腫瘤引起支氣管狹窄後還會加重咳嗽，如果是黏液型腺癌還可有大量黏液痰，伴有繼發感染時（如受涼了，感冒了）痰量還會增加，且呈黏液、膿性。

●徵兆二：出現痰中帶血，這是因為腫瘤向管腔內生長，如過出現咯血，多是管腔表面糜爛嚴重並侵犯了大血管，如出現氣短、喘鳴，多是因為腫瘤向氣管、支氣管內生長引起了氣道的阻塞，如過腫瘤廣泛轉移，還會有呼吸困難、氣急等徵兆。

●其它徵兆，如果腫瘤出現了轉移或者侵犯了我們的胸膜、胸壁，就會出現不規則的鈍痛、隱痛或劇痛，在呼吸、咳嗽時加重，如果腫瘤直接或轉移至縱膈淋巴結後壓迫喉返神經使得聲帶麻痺，導致聲音嘶啞，如果腫瘤侵犯了我們的食管，就會出現吞嚥困難，無法進食等徵兆。

綜合總結

對於肺癌，作為非專業的醫務人員，其實也沒必要過多的瞭解哪些哪些症狀或所謂的徵兆，因為在臨床上相同的疾病可能會有不同的症狀，不同的疾病可能是相同的症狀，普通人看了還會無端的增加心理壓力。個人認為，我們應當把側重點放在防範肺癌的高危因素上（如戒菸、拒絕二手菸、職業致癌因子等），定期做健康體檢才是正解。

當今社會，人人“談癌色變”，所以很能理解題主之所問，是否留意到患癌的某些症狀就可以實現“早發現，早治療”？

事實上，目前幾乎所有型別的“早期癌症”，在現有的醫學條件下，都有很大的治癒機會。注意，我說的是治癒。沒錯，癌症最可怕之處在於它從不滿足在區域性生長，其生物學特性決定了它最終會廣泛轉移。而早期的腫瘤，是侷限在身體某一處的，那時候切除≈根治（之所以用“≈”是因為癌的發生和遺傳與環境也有密切關係，只要致癌因素持續存在，癌症可能會復發）。

肺癌示意

然而，癌症第二可怕之處在於“隱匿”。早期腫瘤幾乎沒有症狀，或是症狀非常輕微，易被人忽略。就拿肺癌來說，臨床上看到的因出現症狀就診的肺癌患者很多，主要有包括以下幾個症狀：

1.痰中帶血：在有吸菸病史患者中是常見的就診原因。有時可見血絲，有時是整口紅痰，原因是癌腫侵犯了支氣管伴行的小血管，破裂出血導致。

2.刺激性咳嗽：當腫瘤長在小支氣管上時，刺激神經產生咳嗽。

3.胸痛：表現為定位不明確的悶脹痛，與侵犯胸膜相關。

4.咯血：為癌腫侵犯了較大的動脈，破裂出血所致。

5.肺炎遷延不愈：由於癌腫阻塞了氣道，相應肺段不張，痰液不能排出，感染反覆發作。

6.胸腔積液：有些患者因為憋氣就診的，發現的時候胸腔積液已經很多了。出現積液說明已經侵犯了胸膜，算晚期了。

肺癌的症狀多不典型

所以你看，症狀裡有什麼很典型的麼？有時候咳嗽猛了嗓子破了也會痰中帶血吧？有的人哮喘病，刺激性咳嗽家常便飯；有時的胸悶痛，你會覺得是岔氣了吧？除非咯血量特別大，自行緩解了有一半人去就診嗎？有肺炎症狀，如果不是發燒很厲害，會想到去醫院嗎？

而且出現以上症狀的，大多數已經不屬於“早期”了，失去了最佳治癒機會，預後能好到哪裡？

我在臨床工作中發現，治療效果最好的患者，是一類“體檢發現”的患者。

這類患者，通常肺上只有一個孤立的結節，甚至連良惡性都需要術中病理才能確定。此時的癌腫就是剛誕生的嬰兒，人畜無害，將其切除後就是嶄新的開始，術後生存率能達到90%。

其實寫了這麼多，就是想說：重視體檢。現在主張40歲以上每半年體檢一次，40歲以下每1年體檢一次。拍個胸片（其實最好還是CT，目前篩查還是胸片）看看肺，做個超聲看看肝和腎，女性看看子宮和附件，抽個血化驗一次腫瘤標記物，真的花不了多少錢，卻能給我們一個瞭解自己的機會。

胸部高分辨CT可發現≥3mm的肺部結節

我是北京三甲醫院心臟科的楊醫生。我希望你健康。

我老伴就是肺癌去世的，從患病到死亡只有短短四十幾天，但是我覺冰凍三尺非一日之寒，我老伴生活習慣很不好，吸煙，自控能力差，不愛衛生，大熱天可以一星期不洗澡，不洗面，一個月都不理髮，經常看見他都是精神不振，在生病兩年前就經常乾咳，喊他看病堅決不去，隨後都是和孫女前呼後擁把他送他對門的廠職工醫院，結果一照片肺上有陰影，住院十幾天又好了，這樣的事重複了很多次，最後在2011年7月，鄰居打來電話說他又生病了，在廠醫院住院治療，當時我一人在三郎鎮神泉山莊玩，接電話後當天立刻回家，結果他在醫院住了十幾天，病情有所好轉，於是我和老伴還有5歲的孫女一起回到神泉山莊，現在回想起來，可能這山裡空氣好，神泉的水又出名，他的咳嗽的病得到了很大的好轉，體重長了10斤，臉上的氣色也好了些，一直在神泉山莊呆了五個月，同年十二月七號才回的家，回家後所有家人朋友鄰居，都說他變了一個人，但誰也沒有料到，他明顯感覺身體不適，心想又像前幾次一樣就送到對門職工醫院，白天輸液，晚上回家，結果第二天在家就病情嚴重，連對門平時五分鐘就可到的醫院，他卻力不從心了，我趕快打車把他送市第二人民醫院，從當天發病到12，1月23日(也是正月初一)，就短短四十幾天就去世，當然在去世前幾天，掙扎在死亡的邊緣，他難受，其實我比他還要難受，他主要是出不了氣，癌細胞長在氣道轉彎處，血氧胞合度51，正常人應該在95以上，經歷老伴患肺癌去世的心得就是生活不規律，在幫助兒子在打理麻將館，又在自己吸煙，又在被動吸煙，平常就懶隨，不愛衛生，面板乾躁，身上有一股老年臭，出氣也有點臭，當然目前醫學上還沒有研究出癌症的誘因，但至少不吸煙，有良好的生活習慣，人老了切不要在空氣不流通的聚會，打麻將，最好找空氣好，居住條件也好的，交通也方便的地方生活，這對老人健康長壽都有益處。

要知道得了肺癌有哪些症狀其實就是想能夠早點發現肺癌或者是提早預防肺癌，這側面也是反映出了肺癌是個危險程度很大的癌症，死亡率與發生率都是首屈一指的，是大家談癌色變的疾病，畢竟現在的治療辦法還沒有較大的進展。下面我講一講得了肺癌會有哪些徵兆、得肺癌的高危因素有哪些、該如何治療肺癌。

那麼得了肺癌會有哪些徵兆其實我總是愛潑冷水，這次我潑的冷水是肺癌早期真的很少很少有症狀的，這就導致了一個惡果，大約有三分之二的肺癌病人在發現時就已經是晚期了，這也是為什麼說肺癌的死亡率很高的原因之一。因為不少肺癌患者可能並非肺癌本身引起的症狀來就診的，而是發生了其他器官或臟器的的轉移，或者是出現了全身的症狀以及伴發症狀來看病的，如出現聲音嘶啞、手指頭粗大，肺炎等情況來就診的，所以很難在疾病發生的早期就察覺到肺癌的存在。當然並不是說肺癌本身不會引起症狀，只是大約有不到30%的肺癌患者會出現肺癌本身引起的症狀；而且這也與肺癌長的位置有關，如果是中心型的肺癌，是可能出現刺激性咳嗽的表現的，刺激性乾咳就是沒有明顯原因出現的連續性咳嗽，就像聞到了有刺激性味道的東西（辣椒粉、臭襪子、高度酒等）；此外，患者也可能出現不同程度的憋氣，還有就是部分人會出現咳血，當然，不少人也會出現經久不愈、反覆發生的同一側肺部肺葉的肺炎，當腫瘤增大或侵潤神經或靜脈時，會表現出現聲音嘶啞、頑固打嗝、水腫等表現。而周圍型的肺癌更容易出現胸痛或者胸腔積液、憋氣等。而如果病灶過大，可能會出現腫瘤組織壞死、液化、化膿。雖然肺癌的早期徵兆不多，但是我們可以瞭解肺癌的高危因素，以便進行預防

1、日常飲食與肺癌的關係也是比較微妙的，目前證實的是常吃水果、蔬菜會一定程度預防肺癌的發生，因為這類食物中有抗氧化作用及微量元素，可以減少人體DNA損傷來發揮預防作用。但是我還要強調一點，喝酒不只是傷肝，而且還是會增加肺癌的發生風險，但是這是與抽菸一起的作用，也就是說單純喝酒並未發現增加了肺癌的發生率。

2、職業相關性因素也不得不重視，因為很多職業接觸的東西都是會增加肺癌的發生風險的，這其中已經證實的有石棉加工業、長期接觸各類粉塵、有電離輻射各種鉻、鎳、煤煙等，還有從事各種礦採工作的人，還有一類人不能遺漏，那就是油漆工，那麼木器油漆還有汙漬，很是不好。但是話說回來，畢竟都是為了生計，也是沒有辦法的事。

3、國家大力治療環境與大氣汙染是非常點讚的，因為環境與大氣的汙染是肺癌的一個危險因素，城市裡面的空氣不好多是汽車尾氣、工廠廢氣還有熱力供熱產生的廢氣，而室內的空氣汙染主要包括個人的吸菸、家庭廚房的油煙等，而且值得一提的是室內的空氣汙染度女性肺癌的發生影響更大，這可能與女性在廚房做飯時間長、吸入過多的油煙（各類食用油、炒菜產生的油煙也是不同的）。

4、遺傳在肺癌的發生過程中也是有一席之地的，因為早有發現說既往有過肺癌的患者家屬更容易得肺癌，家族發病較多，也可能是一家人居住的環境與飲食等因素類似有關，肺癌是惡性腫瘤的第一大死因，抽菸則是其主要的影響環境因素，而每個人對吸菸的致癌性反應是不同的，這與家族的基因有關，這也解釋了為什麼有些人抽了一輩子煙啥事沒有。

5、吸菸對肺癌發生的影響是不能不說的，也是最主要的危險因素之一，因為至少有8成的男性肺癌患者以及一半的女性患者與抽菸是不無關係的，而且都是呈正相關的，抽到煙越多、抽菸的煙齡越長、抽菸越早影響就越大，這裡面也包括吸二手菸的人，而且一旦減少吸菸，就會起到較好的效果，所以說我是最不贊成吸菸的。

關於肺癌的治療方式，有以下幾種

1、首選的治療方案就是手術治療，而且根治性的手術是有可能治癒肺癌的，也是唯一一個可能治癒的辦法，當然主要適用於早期。但是並不是說已經是晚期了，有了轉移或侵犯就不能做手術，也是可以進行手術的，但是手術效果就不會很好，但是手術是一種創傷，尤其是對於年老體弱的人來說，畢竟是要切肺的，很多人耐受不了，而且不少患者在手術後的幾年內就出現的復發。現在是有微創的手術治療手段的，相對而言減少了手術對患者的創傷，但是並不是所有人都適合做。

2、由於肺癌患者不少在發現的時候就已經是晚期了，所以說化療就成了主要的治療手段。當然已經進行手術切除的患者也是要進行化療的，除了非常早期的患者。但是化療也是很痛苦的，治療費用也不低，很多患者受不了化療多發折磨就放棄了。但是堅持化療確實是提升了患者的生存質量與生存期，值得肺癌患者應用。

3、放療也是相對有效的治療辦法。是可以一定程度延緩患者症狀與疾病發展，改善生活質量，提高生存期的，對於不想手術或者不能手術的患者比較適用，但是效果肯定是不如手術好這也毋庸置疑。

4、近些年來靶向治療非常熱門，而且也比較爭氣，還是比較有效的，但是對於小細胞癌的治療不多，主要針對非小細胞肺癌，比如說吉非替尼、厄洛替尼等等，對於晚期肺癌患者還是有意義的，可以提高一定的生存期，但大約在幾個月左右，並不會延長很長時間，而且價格也比較昂貴，一般人是用不起的。

最後，希望大家可以針對肺癌發生的誘因進行有效的預防，不要輕視。

回答過幾個類似的問題，其實大多數的肺癌早期是沒有症狀或者症狀輕微引不起人們的重視，發現時往往是肺癌發展到中晚期甚至發生轉移，導致肺癌是死亡率較高的惡性腫瘤之一。那麼肺癌真的沒跡可尋嗎？我在日常工作中碰到幾個病例，希望可以給大家提供一些幫助。

病例一：這是一位六十多歲的大爺，吸菸三十年，慢性支氣管炎十年，平時間斷性咳嗽有時伴黃痰，有時乾咳，近一個月感覺右側前胸間斷性隱痛，疼痛時間延長。胸部CT發現：右肺上葉不規則混雜密度結節影，邊界有分葉區下圖箭頭所指，高度提醒右肺上葉惡性佔位，後來去三甲醫院進一步檢查印證了我們的診斷，右肺上葉肺癌。萬幸發現時沒有發現轉移徵象，治療後預後較好。透過病例一中的患者，我們知道該患者有肺癌高發因素：吸菸、慢性支氣管炎，他出現的癌症徵兆就是間斷咳嗽，後來出現胸痛，發現時沒有轉移，侷限的一個病灶，這是該患者比較慶幸的地方。病例二：這是一位五十出頭中年大叔，右側胸部疼痛一個月，起初間斷性隱痛，近幾天痛感加劇，伴咳嗽咳痰，痰中有血絲，胸部CT表現：右肺下葉見團塊狀高密度影，界清，淺分葉，伴有葉間胸膜牽拉，如下圖箭頭所指。高度提醒惡性腫瘤的可能，進一步檢查確診右肺下葉周圍型肺癌。透過病例二中的患者，我們瞭解到該患者的初始症狀就是間斷性胸痛，近期痛感加劇伴有咳嗽咳痰痰中帶血絲，這些症狀在肺癌中是比較常見的表現，本患者也是沒有發現轉移灶，但是病灶比較大。病例三：這位是九十多大爺，主因胸悶氣喘、呼吸困難十天，加重三天，胸部CT表現：右側胸腔見大量積液，右肺不張，如下圖箭頭所指，多次胸腔積液活檢查出癌細胞，縱隔見多枚腫大的淋巴結，已經發生轉移。透過病例三中的患者，我們瞭解到早期症狀不明顯，當出現胸悶氣喘、呼吸困難時已經肺癌中晚期。

這是我在平時工作中碰到的幾例比較典型的肺癌表現，肺癌因發病部位、個體耐受差異不同、肺癌病理不同，患病個體臨床症狀也不同，希望以上幾個病例的分享能給大家一些幫助。

肺癌是中國發病率以及死亡率都比較高的癌症，沒年都有許多患者確診肺癌以及死於肺癌，但是有資料顯示在臨床上往往大部分新確診的肺癌患者都是中晚期肺癌。那麼，為什麼這麼多的肺癌患者在發現時都是中晚期呢？難道肺癌都是悄無聲息地發生的嗎？在肺癌早期沒有一些症狀嗎？身體出現哪些症狀說明是肺癌呢？下面，我就跟大家聊一聊肺癌的這些問題。

一、肺癌都是悄無聲息地發生的嗎？有沒有哪些早期症狀？

其實，肺癌並不是都是悄無聲息地發生的，這要看肺癌生長在肺部的那個部位以及肺癌的早晚期。

如果早期肺癌是屬於中央型肺癌，因為這個惡性腫瘤是生長在一些比較大的支氣管上面，只要這個生長的惡性腫瘤不斷刺激著我們肺部的支氣管，那就會引起持續性的咳嗽。因為這些比較大的支氣管對不屬於肺部的異物是比較敏感的，就像我們的支氣管嗆入了一些飯粒，那麼就會不斷刺激支氣管引起持續性的乾咳，非要將這些飯粒咳出才罷休。而支氣管上面的惡性腫瘤也一樣，這也是屬於肺部裡面的異物，它不斷刺激支氣管引起咳嗽，於是就會出現持續性的乾咳，這種咳嗽可以持續很久，半個月、一個月、甚至幾個月以上。

如果出現持續性的乾咳，並且已經很久時間了，那麼就要引起重視了，千萬不要以為這是支氣管炎或者感冒引起的咳嗽，這是可能是早期肺癌給你的求救訊號。

如果肺癌是屬於周圍型肺癌，那麼它的發生可能就是無聲無息的，這是因為它與中央型肺癌不同，因為它這個惡性腫瘤是生長在一些末端的微小支氣管或者肺部組織，這些組織相對大支氣管來說，並不會引起持續性的乾咳，這就讓我們很難發現異常。所以，很多時候，周圍型肺癌都不能在早期發現，往往發現時都已經發展到中晚期了。

所以說，對於早期的肺癌，可能存在無聲無息的，也可能會給出求救訊號，就看我們是否引起重視，如果我們忽略了這些身體給出的求救訊號，那麼就會向著中晚期肺癌發展，這樣直到出現明顯的不適症狀，再去醫院檢查的話，那麼才發現時中晚期肺癌。

一般來說，如果肺癌發展到中晚期肺癌時，一般會出現以下這些比較明顯的症狀：

●①持續性乾咳：這個症狀上面已經有提到，那就是惡性腫瘤不斷增大，不斷的刺激著支氣管，從而引起持續性的咳嗽。

●②痰中帶血或者咳血：當肺部的惡性腫瘤不斷增大時，在這個過程中就會出現損害到正常的肺部組織，這就會引起炎症以及出血，從而出現痰中帶血的現象。如果惡性腫瘤損害到肺部的一些血管時，那麼就會出現較多的出血，從而出現咯血的現象。

●④不明原因的發熱：肺部的癌細胞在不斷增殖分化時，不僅會消耗大量的能量，還會產生大量的熱量，這就會引起身體發熱，而這種發熱往往是反反覆覆出現的。

二、手指頭的症狀能說明肺癌嗎？

當指手指出現“杵狀指”這個症狀改變時就說明是肺癌嗎？從大多數都肺癌患者來看，許多患者都會出現“杵狀指”的改變，特別是晚期肺癌患者。這主要是因為晚期肺癌患者的肺功能已經受到嚴重影響，不能正常的進行氣體交換，人處於長期缺氧缺血的狀態。而我們的手指因為處於肢體末端，更加容易供血不足，這樣手指末端在長期缺氧缺血的情況下，就會出現未端組織增生、肥大，這就造成手指關節變粗，異常的膨大，隆起，看上去就像鼓槌一樣。

雖然說晚期的肺癌患者會出現“杵狀指”的改變，但是這個“杵狀指”並不是晚期肺癌所獨有，所以能影響到肺部的正常功能，正常身體出現長期的缺血缺氧，那麼都容易出現“杵狀指”的改變，比如支氣管擴張症、肺膿腫、肺氣腫、亞急性感染性心內膜炎、先天性心臟病、特發性肺纖維化、克羅恩病等，這些疾病都會引起手指出現“杵狀指”的改變。

因此，手指出現“杵狀指”這個症狀並不能就說明是肺癌。我們也不能單單依靠上面的那些症狀去判斷肺癌，只有透過影像學檢查以及肺部組織病理活檢，這樣才能最終確診肺癌，而那些症狀只是讓我們引起重視，告訴我們出現這些不適症狀時要及時去醫院進行相關的檢查！

肺癌早期基本是沒什麼症狀的，多數人早發現都是透過身體健康體檢發現的。

我伯伯肺癌、姑姑還有我爸都是肺癌。我伯伯發現的時候是早期，他是透過健康體檢發現的，因為發現的早，所以後來做手術把腫瘤切除，也不用做化療，只需吃一些提高身體抵抗力的藥物就可以啦。

我姑姑發現的時候是中期，也沒什麼症狀，也是透過健康體檢發現的。她每6個月都做一次健康體檢，當時也沒發現，6個月以後再做體檢，已經是中期啦。發現後立即住院做腫瘤切除手術，現在在做後續的化療治療。

我爸發現的時候已經是晚期。他平時身體還挺好，很少生病，也很少咳嗽。不知怎的，有一段時間咳嗽，大概咳啦一個月左右吧，也不見好，到最後咳嗽的時候還咳出啦一些血來，到醫院檢查已經是肺癌晚期，手術切除以後還發生啦轉移，因為沒有合適的靶向藥物，所以現在是靠每個月做化療來控制癌細胞的擴散，到現在已經一年多啦，看不到盡頭，唉！

我岳父就是患癌去世的，終年八十四歲。究其原因，跟他常年抽菸有關。他每日抽菸量不是很大，大概每星期就是一包煙的習慣，一直抽了五六十年。剛開始時，身體的出現的徵兆確實不明顯。那是在某年的十一月底，開始是認為得了感冒，咳嗽胸悶，在小衛生室拿了藥，吃幾天效果不好。又打了點滴，持續十來天，效果仍然欠佳。醫生建議到城裡醫院看看。隨即轉到縣人民醫院治療。X光透視，發現胸部兩葉肺全部被積水蓋住。抽水化驗，開始醫生說未發現癌細胞，抽幾天積水就好了，誰知積水愈來愈多，由開始的一飲料瓶到四飲料瓶。吃藥打針無效果，在醫院住了月餘最後撒手而去。他患癌期間始終無疼痛。最後兩個腳踝腫得老高。

除了咳嗽以外，說兩項答友們較少提到的吧。

肺部大病預兆，多逃不過這三點

1.面板

中醫講“肺主皮毛”。我們的面板、毛髮、包括毛孔的開合都是受到肺的宣發功能所主導的，其中也包括面板的代謝，汗液的分泌。

所以，人的面板如果缺乏潤澤，乾枯晦暗，便側面反映出肺部累積的毒素過重，有所淤堵；

而“肺乃容痰之器”，“痰”恰恰又是腫瘤的基礎，腫瘤的形成在中醫裡多半要闡釋為“痰瘀互結”。

2.便秘

初說到肺與面板的關係，可能就會有人一臉問號，這回八成又加了個問號。因為從器官位置上看，似乎距離得更遠了。

但在中醫裡，肺與大腸相表裡，無論是拉肚子、還是燥結屙不出，都與肺有關。

肺氣不宣，不能通調水道，水停在膀胱則小便不利，水分入大腸多了就會拉肚子；

肺熱不消，則會引起燥結，這也是許多肺炎病人同時出現便秘症狀的原因。

所以長期拉肚或乾燥的人，也都應考慮一下肺部的因素。

3.咳嗽

最終還是要說一說咳嗽的，咳嗽的成因比較複雜繁多，在這裡謹簡述肺癌咳嗽與普通咳嗽的兩點對比：

對比（1）：普通咳嗽，一般不會持續很長時間，用藥及加以生活調理後，通常在3周左右就能恢復正常。而肺癌造成的咳嗽，持續時間會比較長，即便有好轉現象，也會反覆，一直拖拖拉拉不肯好。

肺癌引起的咳嗽，大多會超過三週，甚至更長時間，如果你的咳嗽，已採取了許多措施而仍無好轉，就需倍加註意了。

對比（2）：普通咳嗽即便發展到比較嚴重的階段，比如有炎症發生，就會產生一些痰液，但是隨著用藥之後，痰液就會逐漸減少。

而肺癌引起的咳嗽，通常為刺激性乾咳，能夠感覺到喉嚨有異物，就是咳不乾淨，嗓子也不清爽。也有少部分患者，會有痰液產生，大多是白色泡沫痰或黃色濃痰，甚至有的人痰液中還帶有血色。

肺癌的咳嗽，關鍵就在於“異常”二字，與沉默的肝臟不同，肺有毛病是會“鑼鼓喧天”的，而且這種異常不僅是你自己難受，身邊的人也很容易會覺察到，所以在自己和旁人都覺得這咳嗽勁兒“不對頭”時，不就醫檢查還等什麼呢？？

身體出現那些症狀，說明你患有肺癌？

肺癌通常是指肺部原發惡性腫瘤，是城市最為常見和最為高發的癌症，通常靜悄悄的起病，肺癌來臨之前、來臨的時候以及在肺癌早期的時候一般不會出現什麼提示的症狀，即便肺癌進展出現症狀的時候也容易被忽視而沒有引起重視導致病情延誤，所以半數以上的肺癌患者去醫院看病檢查的時間就已經進入晚期。

那當人們出現那些症狀，可能提示肺癌上身了呢？

大約100個人當中發現確診肺癌的時候大約有5~15個沒有任何的不舒服，也就是說沒有任何的症狀和體徵，通常是在體檢或者因為其他原因拍胸片檢查或者行胸部CT檢查而發現確診的，尤其是周圍型肺癌在早期的時候通常不會出現任何症狀，而伴隨腫瘤不斷長大尤其佔據和侵犯壓迫支氣管之內生長的時候可以出現:

陣發性刺激性乾咳或者陣發性刺激性嗆咳，沒有痰或者有痰痰不多，為少許泡沫痰，很容易被想當然的認為是普普通通的傷風感冒，被當作普通感冒來治療，不僅治療效果不好，而且還延誤病情，而當腫瘤繼續長大堵塞氣管影響痰液引流，可以繼發肺部感染，被稱之為阻塞性肺炎，患者的痰量出現增多，出現黏液膿性痰，除了出現痰量增多和膿性痰，還會出現胸悶氣短或者氣急甚至喘鳴哮鳴呼吸困難、發燒、胸部鈍痛或者隱隱作痛或者胸部不好描述的疼痛，而且疼痛可以放射到肩背部，疼痛可以伴隨呼吸或者咳嗽咳痰而出現加重。

另外一個比較常見的症狀是出現血痰或者咯血，通常表現為痰中帶血點、痰中帶血絲或者斷斷續續的也就是間斷的少量咯血，大咯血不多見，偶爾還是能夠見到。

侵犯或者壓迫臨近的器官組織的表現:

腫瘤侵犯壓迫食管可以出現吞嚥食物困難，侵犯壓迫左側喉返神經可以引起聲帶麻痺而出現聲音嘶啞，侵犯壓迫上腔靜脈而引起血液迴流受到阻礙患者可以出現頸面部和上肢水腫、胸壁的靜脈暴露曲張，另外侵犯壓迫嚴重的人還可以出現頭暈眼花頭痛視力模糊眼睛球結膜充血水腫，長在肺尖部的肺癌如果侵犯壓迫頸部交感神經可以導致同側額部和胸壁少汗或者沒有汗，導致患病一側的眼瞼出現下垂，眼球出現內陷，瞳孔出現縮小，侵犯胸膜引起血性胸水。

發生肝臟、骨骼、大腦、皮下等處的表現:

如轉移到肝可以出現肝區疼痛、肝腫大、面板黏膜以及鞏膜黃染、腹水、食慾減退或者食慾缺乏，轉移到骨引起區域性骨痛、壓痛甚至自發性病理性骨折，轉移到大腦導致頭昏眼花頭痛惡心嘔吐、看東西出現旋轉、看東西出現重影，甚至引起一側肢體無力、偏癱等半身不遂的表現。另外還可以出現抽搐、精神心理以及性格行為舉止言談會出現反常的改變。

肺外表現男性朋友出現乳房增生髮育、皮肌炎、面板黝黑無光，還可以出現久治不愈、不明原因的非遊走性關節疼痛、鼓槌指等。

從以上可以看出，肺癌可以出現的症狀很多，但或多或少還是有跡可循，如果出現無痰或者少痰的持續性刺激乾咳或者刺激性嗆咳、痰中帶血或者間斷的少量咯血、不明原因的氣短氣促喘鳴或者出現不明原因的杵狀指、沒有遊走性的關節疼痛，尤其是長期大量吸菸的人群、從事石棉等高危工作或者曾經患過癌症或者有肺癌家族遺傳的人群，如果以上的這些表現透過治療，超過兩個星期都沒有緩解或者好轉不明顯，則需要提高警惕，引起高度重視。

肺癌是嚴重危害人類健康的主要公共衛生問題之一。近年來，其發病率呈逐年上升趨勢，已居世界惡性腫瘤發病率首位。肺癌的發生、發展、侵襲和轉移是一個極其複雜的多階段、多步驟的過程。肺癌從細胞的惡性轉化、癌前病變、原位癌、浸潤癌或轉移到死亡的自然病程為20 ～ 30年，比如吸菸所致的肺癌，從癌細胞生長到直徑1 cm需8 ～10 年，直徑1 cm的非小細胞肺癌(NSCLC)，不經任何治療，多在2 ～ 3年內死亡。

一、早期肺癌的臨床表現

患者多伴有咳嗽、咳痰、乏力消瘦、低熱盜汗、持續性胸痛等多種肺結核的典型臨床表現。

肺結核合併肺癌者，特別是在肺癌早期時，由於其臨床表現相似，因此多不易區分。但是對於合併肺癌者仍有區別於單發肺結核患者的表現，如：頑固性、刺激性咳嗽，痰中帶血情況時間延長或是出現間斷性咯血，固定部位持續性胸痛、與呼吸無關，聲音嘶啞，原因不明的骨關節痛，在結核病情穩定的情況下出現體重持續降低或出現貧血現象，固定部位的哮鳴音等。

二、引發肺癌的危險因素

1、吸菸、環境及職業

吸菸是全球健康問題，也是肺癌盛行的主要危險因素。固體廢物、生物燃料（如煤炭和木柴）消耗所釋放的顆粒物和一氧化碳等均可增加肺癌的風險。目前，國際癌症研究機構已經確定鋁、砷、石棉、焦炭和煤氣等 12 個職業性接觸因素對人肺有致癌作用。

2、氣道疾病

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）亦是由吸菸引起的全球最致命的疾病健康問題。COPD與肺癌具有相同的潛在傾向性：高病死率、常見的危險因素以及潛在的共同炎症過程。COPD的氣流受限、肺氣腫以及急性加重的嚴重程度是預測肺癌的獨立危險因素。

3、氣道微生物狀態

研究證實唾液微生物群與肺癌之間的聯絡，指出肺癌患者唾液中嗜二氧化碳嗜細胞菌和韋永氏球菌屬的水平明顯升高，這兩種生物組合可能區分鱗狀細胞癌和腺癌，可能是肺癌檢測潛在的生物標誌物。

4、遺傳易感性

肺癌家族史或其他癌症家族史會增加肺癌發生的風險；其中女性親屬的家族癌症史是肺癌發生的一個強有力的預測因子。

用常見來形容肺癌的發病率，雖然有點誇張，但不為過；要是在呼吸科裡逛的話，可能每天都可見到。

得了肺癌，身體會出現哪些徵兆？這點不可靠，我們可以看到，較大部分的肺癌被發現時已是中晚期，原因就是早期沒有徵兆而疏於針對性體檢或就醫；一些偏遠的農村或醫療欠發達的地方，如果沒有胸片或胸部CT檢查，可能還會終身發現不了肺癌。

早期肺癌可沒有身體特異的徵兆，定期篩查很有必要，“肺結節”這詞目前很熱門

拿到肺結節的報告，如何看是良性還是惡性，粗略判斷一般是看結節的鈣化。

什麼是鈣化

鈣化：結節裡面顯示為白色的就是鈣化。

1）良性鈣化：結節內鈣化粗大、或位於結節中央、瀰漫實性鈣化、弧形或片狀鈣化、爆米花鈣化。

2）惡性鈣化：常為瀰漫不定形鈣化（密度不高、形態不規則或邊緣不清晰）和散在點狀鈣化。

肺癌的確診金標準是穿刺活檢，但不能一碰上結節就穿刺活檢，這是一個有創傷的檢查，而且有些結節太小了，穿刺有很大難度。所以發現肺結節，需要醫生來判斷和定期的隨訪。

對於患肺癌的年齡，以40歲以上多見；所以，年齡≥40歲並有吸菸、或慢性呼吸道疾病者，更應有肺癌篩查意識，才能提高早期診斷率。

肺癌如出現症狀，身體的表現一般有哪些

一、乾咳、咯血

正常的咳嗽是一種反射性防禦動作，目的是清除呼吸道分泌物及氣道內異物。反過來說就是呼吸道分泌物及氣道內異物的存在而誘發咳嗽。

肺癌出現咳嗽，通常是因為氣道部位受到腫瘤壓迫或阻塞氣道所致。這種壓迫或阻塞因素存在，氣道認為是異物，所以產生咳嗽。表現出來的症狀就是乾咳，特點是刺激性乾咳，這種咳嗽就像不會吸菸者學吸菸時出現的嗆咳一樣。少數咳嗽還表現出高調的金屬音。

咯血就是咳血，咯血的發生，是由於腫瘤向支氣管內生長引起。當腫瘤表面出現大的糜爛或侵蝕大血管時，會出現明顯的痰血或大咯血。咯血的特點是間歇性或持續性的發生，對常規的治療，效果反應差。

二、氣喘、呼吸困難

氣喘、呼吸困難的發生，是由於腫瘤向支氣管內生長並引起部分阻塞而發生。

氣道的阻塞可引起阻塞性肺炎和肺不張，表現出肺炎症狀，如發熱、咳嗽、咳痰、氣喘等，常規的抗生素治療可改善，但易反覆發作，易誤診為肺炎。

三、胸痛、胸水

肺癌不一定會有胸痛症狀，胸痛的發生與腫瘤的轉移或直接侵犯胸壁有關。

腫瘤的不同位置，胸痛特點不一致。如腫瘤向後侵犯了脊柱或肋骨，可為持續性痠痛，並且存在固定壓痛點；侵犯胸膜的時候，牽拉胸膜容易產生持續不規則的鈍痛，在呼吸或咳嗽時牽拉厲害而胸痛加重，而且還可引起胸水，即胸腔積液；壓迫肋間神經的時候，則表現成針刺樣的痛，而且會驟然加重。

四、聲音嘶啞

在肺癌中後期，一部分會出現聲音嘶啞，主要是腫瘤直接或轉移至縱膈淋巴結後，壓迫喉返神經（多見左側）使聲帶麻痺，導致聲音嘶啞。

五、消瘦

消瘦是惡性腫瘤的共同表現了。在腫瘤晚期，腫瘤毒素、感染、疼痛等作用下，食慾進一步減退，可出現消瘦進一步加重，表現為惡病質。

得了肺癌，身體的表現不單于肺部；癌症嘛，會轉移，當轉移到不同的器官，就會出現相應器官疾病的症狀，如轉移到顱內，出現顱內高壓的症狀：頭痛、噁心、嘔吐、精神狀態異常等；轉移到骨骼，引起骨痛和病理性骨折；轉移到腹部，還會出現相應的消化道症狀。此外，非轉移性胸外表現如副癌綜合徵，還會引起各種激素紊亂，出現各種非特異性症狀。

腫瘤影響身體，不是瘤子長大壓迫組織，就是直接侵犯、轉移，身體出現的表現就是腫瘤生長、侵犯、轉移的結果，所以，肺癌的早期診斷，還是需要依靠早期篩查，才能趕在腫瘤繼續生長前發現它，特別是吸菸者，更應重視早期篩查。