中醫受到了美國文化和文明的啟蒙教育，開竅了……過去叫通竅……嘿嘿嘿嘿

開竅，白銀花花。

通竅，窮極一生。

中醫處方原本是給患者的。

在我十七八歲時，患上風溼性心肌炎，到省中醫學院附屬醫院看病。老中醫開了藥方給我，我拿著藥方劃價繳錢，拿藥方到藥房取藥，藥稱畢，四方草紙包好，再用紙繩梱扎，藥方別在紙繩上。下次看病拿藥方來就行了，葯方輾轉幾個人的手，最終由病人保管。寫藥方時下面也墊著影印紙，那是中醫學院學生用來學習的。如果沒有學生，處方單層紙，老中醫不保管處方。

幾十年過去了。

二零一八年，又吃上中藥，情形大變。中醫生開藥不再給外方，給了處方也看不懂上面的字。經朋友介紹到上海看病，路途太遠，一次開七副藥，吃完了再去開藥，費用太大。我們把大夫約到診室外，求醫生將藥方給我們帶回去，醫生說醫院有規定，藥方不能讓患者拿走，於是我們送上醫生二千元現金，醫生網開一面複寫了藥方給我們帶回。

過了三個月，去上海調方，不用說話，悄悄給醫生五百元紅包，藥方就拿到手了。

知道這個醫生本事大的人很多，找他看病的人擠滿診室。我認識的病人一起找他看病都是這樣，首診兩千，複診五百。我吃了九個月中藥。中間得知此中醫節假日，週末回故鄉坐診看病，很是欣喜，家鄉河南的中醫大夫總算讓我們省點路費。在家鄉找他看病的人裡三層外三層，重症病人扎著留置針請他看病。桌旁有專職抄方的男孩十三四歲，常有不認識的字問來問去。中醫大夫坐位邊放個雙肩包，每個病人送的現金或紅包都塞進包裡。

一個願打，一個願挨。

這是我看中醫拿到處方的經過。

一般中醫是給處方的，不給處方表示直接給藥，有如下幾種原因：

一種是祖傳秘方，一招鮮吃遍天。一個祖傳秘方就那麼幾味藥，專看一種病，俗話說一味秘方氣死專家。就象雲南白藥，哪個告訴你方子與劑量？所以有的祖傳秘方能供三五代人吃飯。你讓他供給你處方不是砸人飯碗嗎？

一種是賣藥的，自己開了藥方自己當時打藥給你，不給你方，這裡面有些貓膩你也沒辦法。因為給你方子，你到藥店一向就知道多少價，那就忽悠不了人也賺不到多少錢了。

一種是留一手。中醫師本質不想忽悠也不想賺你多少錢。但給你方子，你疑難病治好了，很多人肯定將此神奇方秘之寶匱。甚至用中醫方給同樣疑難病的人治療。就不免有些教會徒弟餓死師傅了。你不過出百元診金，而人家方子是皓首窮經學出來的悟出來的，你百元診金就買到人家一份智慧財產權，這天上掉下來的好處哪去找？難怪中醫保守一點。

一種技術性保障，善意不給你方。世界上人都不把智慧財產權當回事，中醫師嘔心瀝血研究方他們認為不值錢，值錢的是藥，所以捨不得付出二診三診診費，一診給了方患者就不來了。豈不知中醫治病有的是分階段的，比如標實本虛疾病，中醫是急則治其標，緩則治其本。治標以攻以瀉以汗以吐以通絡散結，但攻卻不能無限，比如解表藥表解當停藥，另診治其虛，又根據氣虛血虛髒虛不同而分別處方。而有些病人不懂中醫，吃了治標藥好些了，但本虛症狀還在，以為藥投病，便捨不得診費，根本不想去換方，一味將治標藥吃下去，結果適得其反，越吃越病。結果自己蒙昩無知還怪中醫，這種情況屢見不鮮。所以有些中醫為了避免這種後患發生，乾脆不給方，道理就在這裡。

有人說，不給方剝奪患者知情權。說實話，患者不懂中醫藥，你給方他也不懂方中配伍劑量內含的密碼，說了也白搭！

大概兩個原因:一、怕病人依樣畫符給自己給別人去治病；二、有些老醫人是為保護自己的秘密，特別是過去以醫為業秘方不外傳。