骨科手術是臨床上最常見的手術型別之一，受各種因素的影響，骨科手術所存在的風險因素也相對較多，甚至可能帶來生命危險。

骨科手術是可能導致生命危險的，尤其是老年人！

很多人覺得骨折手術就是小手術，其實不是這樣的。老年人本來就容易骨質疏鬆，輕輕一摔就更容易骨折。隨著人口老齡化，骨折術後的感染、肺栓塞、脂肪栓塞及發生心腦血管意外的患者也越來越多，有些甚至危及生命！現在骨科就有很多80多歲、90多歲的老年人做手術，這不僅是對病人身體的一個考驗，更是對手術醫生和麻醉醫生的考驗！

出血 骨組織血運豐富，尤其是骨斷面、骨髓腔或椎管內的出血，一般出血量較大難以控制。有些創面較大的手術，如全髖關節置換、脊柱手術及骨盆手術，出血量會更大。如果術中出血量較大，可能會發生失血性休克。雖然，術中可以輸血，但是大量失血，對於心肺功能較差的老年人來說，身體還是會耐受不了。脂肪栓塞 脂肪栓塞是創傷後或骨科手術中嚴重的併發症，尤其好發於脂肪含量豐富的長骨骨折，如股骨骨折。這是因為骨骼或軟組織中的脂肪在區域性損傷破裂後，脂肪細胞釋出，脂肪滴侵入靜脈血流，發生臟器和組織的脂肪栓塞，主要表現在肺和腦血管的栓塞。多發生於創傷或者骨折後3-72小時，在圍術期均有可能發生脂肪栓塞。肺栓塞 肺栓塞好發於下肢或者骨盆骨折後長期臥床的患者，尤其是老年患者特別容易發生肺栓塞。因為長期臥床，血流緩慢，靜脈血淤滯，加上感染累及小靜脈可引起血液高凝狀態，促使靜脈血栓的形成。有些老年人長期臥床，突然起床動一下，栓子脫落進入肺或者腦血管導致肺栓塞，非常危險。肺栓塞的死亡率較高，主要表現為突然出現的劇烈胸痛、氣促、咳血、低氧血癥。感染 骨科手術中出現感染的因素較多，除創傷重、骨組織血液供給較差外，患者的年紀高、肥胖、體質差、開放性骨折、手術時間較長、臥床時間較長等都會導致手術部位出現感染。高齡患者出現切口感染，既給自身造成巨大痛苦，又要承受巨大的經濟壓力，尤其是高齡患者機體功能下降，本身存在其他基礎疾病，情況嚴重時甚至可能直接誘發死亡。老年人的心肺功能差一些，尤其是有些手術術中要求要俯臥位或者側臥位，俯臥位時患者的胸廓活動受限，潮氣量、肺活量及胸廓順應性都會降低，肺功能會降低。術後又需要長期臥床，活動受限，術後發生肺部感染的機率會加大。心腦血管意外。老年人腿腳不靈活容易摔跤，並且老年人很多都有一些基礎疾病，如高血壓、冠心病及糖尿病，術後很容易併發心腦血管意外，如心梗、腦卒中等！所以老年人做骨科手術的風險就更大。以上主要強調的是對老年人做骨科手術，尤其是下肢及骨盆手術的風險。對於年輕人來說，癒合能力強，風險會小很多。但是，我們平時在生活中還是要注意安全，骨折不管做不做手術，對身體來說都是創傷，俗話說“傷筋動骨一百天”，不僅花錢，還耽誤生活和工作！

會有生命危險，只是機率比較小。

有些部位風險比較大，比如頸椎部位。

當然，手術醫生很重要!

說句實話，骨科手術當然會導致生命危險！

曾有一個農村婦女，出了車禍，一側下肢多處骨折，只有30出頭，入院後緊急搶救，該打鋼釘，打鋼釘，該植鋼板植鋼板，手術做的非常成功，病人和家屬都非常高興，眼瞅病人一天一天好起來，有一天院領導前來查房，患者感覺有點憋氣，這時候距離手術已經過去了將近半個月，有一位院領導是幹臨床出身，有非常敏感的預見性，他建議病人立即做CT檢查！病人家屬不同意，正猶豫間，病人嘴唇都紫了。院長帶領全科職工一點也沒行糊，馬上送入ICU，搶救數小時以後宣佈死亡！

病人家屬十分不理解，聚集了幾十口人，想圍攻醫院，醫院方面耐心解釋，這就是一個脂肪栓塞的案例，和手術沒有關係，即使發生在協和醫院，也不敢保證就不死亡，但是病人不願意，最後走司法程式，做了屍體解剖，印正了院方的判斷。

其實骨科手術有很多併發症，像什麼骨折不癒合，還有骨髓炎，但這些都不致命，可是脂肪栓塞就不一樣了，分分鐘致人死亡！

我們也為這位患者扼腕嘆息，但確實無力迴天。

當然會，而且不只是說骨科手術，所有的手術都會有其併發症，嚴重的就會危及生命。

很多人認為骨科手術不涉及心腦肺，就覺得危險很小，其實不然。比如我們熟知的股骨骨折，可能伴有大動脈破裂，失血性休克，可能脂肪栓塞，可能下肢深靜脈血栓，這還僅僅只是和骨科相關相對密切的併發症，再說一些所有手術都可能發生的併發症，說通俗點就是你在走路時都有可能會發生這些，比如心梗，腦梗。

骨科手術最關鍵的一點是活動不自如的病人，預防下肢深靜脈血栓，這點不僅僅適用於骨科手術病人，還有其他科室所有臥床病人。其他相關的還有一些特殊位置容易引發骨筋膜室綜合徵，需要及時減壓。

而且對於麻醉方面，也有其可能出現的併發症，如藥物過敏等等

所以骨科手術也是需要全面評估，在全部突發情況考慮的情況下，完善手術檢查，行手術，儘可能將手術併發症降到最低。

有可能，但是作為醫生來說，這是他最不想看到的結果。醫護人員以及麻醉師會在術前充分評估患者病情以及身體狀況，如果風險比較大，則會建議避免手術治療。不過，即使如此，也無法避免意外的發生，只是機率很低。