《我不是藥神》是一部難得佳作，出色的劇本，出色的演技，出色的導演控制能力，而最難得的當屬它大膽真實的去揭示的社會現實問題。

一，某些進口藥的天價問題。比如電影提到的格列衛，是一些重大疾病的特效藥，而專利權把握在西方某些大的製藥公司手裡面。專利應當尊重，生命也應當尊重，設計專利的初衷是鼓勵醫藥公司積極發明製造新藥，最終目的還是造福患者，而如果因此而讓患者揹負巨大的債務，影響治療，危及生命，這就需要反思一下了。

二，醫保的範圍與合理性。上述天價藥最終可以影響患者治療和危及生命，一方面責任就是沒有醫保的保駕護航。如何科學的合理的制定醫保範圍和額度也是應該深思的。

三，是藥神還是犯罪嫌疑人的法律界定問題。現實中真實的案例，主人公像神一樣為白血病人送藥治病，而法律卻是無情的劍懸之於藥神頭上。雖然最終沒有為藥神定罪，但是制定法律的初衷不應該如此的，難道不應該反思嗎？何況藥神是媒體救下來，還有沒有沒名沒有引起關注的‘藥神’或者其他神呢？

有人將《我不是藥神》與《熔爐》比較，二者最為相似的就是敢於揭露問題。一個文明成熟的社會不應該害怕提出問題，因為只有提出問題才有可能解決問題，才有可能走向和諧。

看《我不是藥神》不僅會被劇情打動，還會驚訝於電影對細節的追求。

最大的感受就是真實，沒有了以往國產電影虛假的精緻。

從人物造型、道具、服裝等等都可以看出劇組的認真與較真。

除此之外，電影也在極力還原真實社會中的種種現象，圍繞著患病治病，我們看到了希望、無奈、絕望與亂象。

因為窮，當黃毛髮現自己患白血病後悄悄離開父母，獨自在外等待死亡的降臨。

因為窮，很多人吃不起天價進口藥，只能病急亂投醫，被賣假藥的假教授忽悠。

窮就是原罪，天價藥對於普通人甚至中產家庭來說，都是難以承受之痛。

看《我不是藥神》，我們很容易陷入誤區，一味噴無良藥企，怪相關部門。

但這個世界往往充滿矛盾，並不是非黑即白。

一家制造企業，研發一種新藥的成本可能要達幾十億美金，研發時間超過10年。

尤其是治療癌症的特效藥，花費的金錢和時間更多更長。

所以他們賣天價藥是有一定合理性的，如果賺不到錢，誰還會去研究這些藥，沒有這些藥，病人們不就要等死了麼。

法與情，此事古難全。

從法理上來講，保護藥企就是保護藥企未來的研發能力。

從情理上來講，打擊仿製藥就是斷了很多人的活路。

這件事從來沒有最優解，只有儘可能去改變這種局面。

政府出面談判，納入醫保等都是很好的嘗試，看到一個數據，現在慢粒性白血病人每年只需承擔一兩萬的藥費，這就是進步。

我不是藥神

一個人的力量沒有那麼大，很多事情無能無力，但是一個人的力量也很強大，能救很多人的命。

人的心都是善良的，因為我們的身邊，家人，不一定誰，不一定什麼時候都會患上病，或許我們自己也會經歷那一些時刻。看到他們拿到便宜藥會對生命有了希望，誰會不高興呢？

可是社會制度，法律會無形中給點壓力，誰都有難言之隱。法律無情人有情，其實對得起自己的良心，認準要做的事，就堅持做下去，我們社會需要這樣的正義人出現，世界上還是好人多，程勇他不逞強，他很勇敢，我佩服他，佩服他的勇氣和大義！

很慶幸生活現在醫療制度好點了，也慶幸醫保選擇多了，現在醫保意識強了很多，很多人都會買保險，給自己，家庭一份保障，一份愛，但是現在，醫療水平還是不那麼發達，也有很多藥，很多人吃不起，很多人看不起病，希望多一點像程勇一樣的人，能有合法的便宜藥，希望以後每個人都能提前給自己一個保障，一份醫保，希望每個人都能有病可醫，有錢吃藥。

因為和製藥有關，我更想說說關於電影中仿製藥和原研藥的情況。

原研藥，即原創性的新藥，經過對成千上萬種化合物層層篩選和嚴格的臨床試驗才得以獲准上市。仿製藥是與原研藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的藥品。進行質量和療效的一致性評價，就是要求對已經批准上市的仿製藥品，在質量和療效上與原研藥能夠一致，在臨床上與原研藥可以相互替代，這樣有利於節約社會的醫藥費用。

原研藥基本上都是國外大型的醫藥公司才會有這樣的研發能力，國內的藥企基本上都是仿製藥，原因很簡單，投入太大，沒有哪個藥企能輕易承擔的起。

以瑞士的羅氏製藥為例，2016年羅氏製藥銷售額3600億，研發投入接近800億，淨利潤680億，反觀國內藥企，2016年銷售額過百億的企業都屈指可數。

一款新藥從研發出來到上市，中間的審批流程、臨床試驗以及生產工藝的打通，通常要經歷10多年的時間，而其中任何一個過程中出現問題，都有可能導致10多年的投入打水漂，所以新藥的研發有極高的風險。因此，以目前國內藥企的資本積累，拿出十幾年甚至幾十年的資金積累，耗上十多年去研發一個新藥，還隨時可能打水漂，這顯然是不現實的。

那麼，是不是仿製藥質量比不上原研藥呢？

當然有些人會說，國內藥品的制定標準和美國或者歐美都是不同的，但是國內其實有很多廠家都是按照國外的標準來制定的。如用於胃癌治療的維康達替吉奧膠囊。作為國產首創替吉奧，全國首家建立吉莫斯特、奧替拉西鉀、替吉奧膠囊的質量標準，質量檢測高於國家藥典標準。這就意味著，之後所有國內替吉奧的仿製藥都要以維康達為標準。

相比於日本的原研藥愛斯萬，質量是沒有什麼區別的，但是價格卻，如愛斯萬的價格是10033元/140粒，而維康達的價格卻要便宜三分之一，這就大大減輕了患者的負擔，對於老百姓來說這是好事。

我們不可否認原研藥對於世界人類健康的重要作用和突出貢獻，但是，對於患者來說，效果好價格低的仿製藥讓更多患者承受的起，從而拯救更多患者，兩者的存在都具有非常大的社會意義。

徐崢的每部新片都是新的驚喜。他最喜歡拍兩種型別，喜劇，懸疑。前者如《泰囧》《港囧》《瘋狂的石頭》，後者如《催眠大師》《記憶大師》《幕後玩家》等等，今年竟等來一部社會現實題材的片子，而且猛料十足，深度極高，震精的感覺有木有！為沒觀影的小夥伴著想，以下評論不涉及劇透！

最大的病，是窮病。當你贊同這句話時，說明已經被汙濁的社會同化了。現實社會充斥著太多的不公與扯淡，每個人都憤世嫉俗，但都對財富、功名趨之若鶩，沒有人想著怎麼透過自己改變這種現狀，都漸漸地都成了世俗的奴隸。程勇開始也是這樣一個眼裡只有自己一畝三分地的失意中年人，但朋友的死觸動了他快要鈍化的神經，終於走上人生的救贖之路。“藥神”就是在這個背景下誕生了，一個人以一己之力遠渡重洋採購藥品，治療垂死掙扎的白血病人，救人於水火與危難之間，給人以生的希望！主人公名叫“程勇”，字面是逞匹夫之勇，但實際上是以一己之力力挽狂瀾拯救蒼生，這難道不就是佛祖不就是耶穌不就是聖母瑪利亞嘛！所以，主人公程勇“藥神”的稱號那是名正言順。

再談談電影涉及的社會現實。醫改之前大家也是經歷過的，那真是亂象重生，以藥養醫，權力尋租、藥醫勾結那是歷歷在目，醫生沒有不收紅包的，手術沒有不排隊的，醫院門難進、醫生臉難看，看病難、看病貴的現象比比皆是，比現在房價持續上漲的新聞熱度還要高。現在雖然負面新聞還有很多，但比之以前，真的是好太多了，甚至美國以商業保險為支撐的醫療體系已經被全民醫保的中國遠遠甩開。看看片子裡的印度，真的是窮得難以翻身，筆者當然不是炫耀社會主義優越感，只是感慨國力強盛的國民才真正有生存的尊嚴！現在毛衣戰交戰正酣，我們普通人很難改變什麼、貢獻什麼，但需要我們出一把力的時候，千萬不要袖手旁觀。幫別人，也是幫自己。救國家，也是救自己。

不得不說，今年暑期檔可能將有一部30億票房的電影，那必將是《我不是藥神》。這個以現實生活改編的電影題材，當中隱射的社會問題，透露巨大商機。

今天要說的不是電影本身，而是電影涉及的一個重要話題 「仿製藥」，以及這個話題引申的 2018 年醫藥股的利好。

故事是三年期發生在中國的真實案例，主人公叫陸勇，因為患白血病必須使用諾華的格列衛藥品，但120片格列衛在中國的售價高達23000元，使用了大約三年後花費了近60萬人民幣，生活重擔太大。因此，購買印度仿製藥成為了陸勇的首選，而陸勇也同時成為了身邊病友的救命恩人。印度仿製藥一盒僅僅約300元人民幣，可以見得基本上療效差不多的藥品價格差別之大讓人不禁感到不可思議。

導致原研藥在中國成“天價藥”的原因，主要有兩個。一是中國高昂的關稅；二是中國仿製藥少，原研藥的競爭壓力小。

印度在藥物方面是開放“專利強制許可制度”的，所以各藥店有大量的價廉物美的仿製藥可見。

中國雖然有“專利強制許可制度”，但出於種種考慮，中國並沒有這麼做。不僅如此，中國《專利法》頒佈至今30年，未曾實施過一例“專利強制許可”。

除了法律問題，在現實層面，國產仿製藥也並不受寵。中國醫藥企業管理協會名譽會長於明德曾表示，目前很多本土企業做仿製藥利潤極低，研發前景不容樂觀

可以見得，為什麼《我不是藥神》能夠大熱，除了演員和導演之外，更重要的還是它取材於真實案例，刺痛了大多數人的心，得到了共鳴.

今年以來，其實國家在醫藥領域的改革非常多：

比如抗癌藥進口零關稅，比如醫藥行業的一致性評價快速推動等等，這些都是促進中國醫藥行業發展的重要推動性政策。

國內的藥品需求非常大，由於仿製藥市場始終被限制，因此不僅不利於藥企的發展也對很多患者來說也是極大的不公平。

中國並非沒有仿製藥，但中國的仿製藥需要在原研藥專利期後才能仿製，同時仿製藥很難得到市場的認可。

因此，國家為了推動解決這個問題，今年大力開展的一致性評價開啟了醫藥股的春天。

仿製藥一致性評價是指對已經批准上市的仿製藥，按與原研藥品質量和療效一致的原則，分期分批進行質量一致性評價，就是仿製藥需在質量與藥效上達到與原研藥一致的水平。對已經批准上市的仿製藥進行一致性評價，這是補歷史的課。因為過去批准上市的藥品沒有與原研藥一致性評價的強制性要求，有些藥品在療效上與原研藥存在一些差距.

仿製藥的推進不僅僅可以給製藥企業帶來巨大的利潤，同時也能幫助患者解決病痛，一致性評價加身賦予仿製藥的權威性。因此，多重利好雲集是今年醫藥股能夠走出大牛行情的根本原因。

雖然近期市場出現回撥，不管是經濟下行還是中美貿易戰，都很難對醫藥行業形成利空，而醫藥的調整更多的是對今年上半年過大漲幅的一種市場調整，當調整完成後自然就又會重新回到上升過程當中，調整不是風險反而更是機遇。

隨著《我不是藥神》的是持續火爆，他的原型陸勇又重新回到大大眾的關注之下，關於陸勇事件，大家有興趣的可以去網上搜索一下。主要就是他患有慢性粒細胞白血病，吃了兩年的抗癌藥續命，花費了50多萬元人民幣，一星期一盒，一盒就要2萬多，後來他開始服用印度仿製藥，價格才1000多元，後來他開始為病友代購，最後被抓獲又釋放。

《我不是藥神》這部電影，我感覺最難治的不是身體上的疾病，而是“窮病”。有些心靈雞湯反覆在強調，錢不是萬能的，但是小編以為他說的對，但是話又說回來，沒有錢是萬萬不能的。沒錢你會看著你自己或者親人在病痛的折磨下慢慢死去。試想一下，當你站在病房前，你是願意花錢為你的親人續上幾天的命呢？還是昧著自己的良心簽字拔掉他身上所有的“管子”？

所以人不能窮！為了自己也是為了家人，共同奮鬥吧同志們！

太多了，《我不是藥神》裡面，牽扯到的社會問題，我給大家羅列一下吧：

1. 離婚率高，孩子跟誰，單親爸爸的問題；

2. 男主角家暴打老婆的問題；

3. 市面上濫用壯陽藥、影子市場的問題；

4. 男主角老爸生病，體現了社會養老體系缺陷、百姓看病難看病貴的問題；

5. 呂受益跑來找男主，求男主進貨，體現癌症病人吃不起進口藥、醫保制度有缺陷的問題；

6. 男主跑印度走私，用漁船運貨，體現了我國海關檢查仍有漏洞的問題；

7. 男主拿完貨回來在醫院門口賣，鏡頭掃到周圍藥販子不計其數，體現醫藥亂象；

8. 男主兩人去找QQ群主，看見她跳鋼管舞，體現地下舞廳涉黃表演的問題；

9. 黃毛生了病怕連累家人跑城裡殺豬，體現了農村……太多問題；

10. 程勇發達了以後暗示譚卓上車送她回家，體現了職場潛規則的問題；

11. 賣假藥的販子召集患者開藥物推廣會，體現了假藥猖獗，醫療亂象問題；

……

後半段劇情，呂受益自殺，程勇重新賣藥，浩子頂罪，程勇奮力最後一搏，法庭陳述，病人圍街相送，都只體現了一個問題。

就是影片主旨的那個問題。

一、同情是不是可以成為違法的藉口？

理性的看待問題，我不是藥神確實博得了大多數人的同情，正如電視中的臺詞一樣——誰能不生病呢？所以，影片已播出，醫藥公司就得到了大家的口誅筆伐！但我想說的是，同情不能是違法的藉口，生病也不能是山寨的理由，既然規則是大家制定的，也是我們同意遵守的，那麼不論怎樣，我們都應該把遊戲規則遵守到底！但看看哪些違背規則的人，反而被歌功頌德為挑戰權威挑戰不公平的正義的化身，我們又能作何感想呢？

二、解決吃不起藥的根本到底是什麼？

解決吃不起藥的根本真的在於醫保報銷？在於降低關稅？個人倒覺得不是這樣，商業保險作為醫保的有效補充，應該得到大力的提倡。知道為什麼醫保現在年年虧空嗎？一是繳費基數太小，使得醫保總額數量太小，也就是我們通俗的將——收到少！其次就是醫保花費巨大，不管是怎樣的花費，套保也好，被誰誰誰花也好，終歸一點就是醫保開支巨大，通俗的說就是——花的多！最後就是醫保投入，這個我就不舉事實了，舉例子估計文章通不過稽核！正是因為三點，收的少，花的多，投入少，才使得醫保只能夠保障基本醫療。事實上各國的醫保也基本上是保障的基本醫療。而剩下的非“基本醫療”，幾乎都是靠商業保險來支撐。但我國的商業保險還沒有發達到那樣的程度，而且去買商業保險的人還沒有那麼多，就出現了吃不起藥的社會現象。

三、大多數人同意就是正確的嗎？

談到民主，有人說，民主就是多數人對少數人的專政，因為大多數人同意，而少數人不得不服從少數人，這部分少數人就是被大多數人專政的那部分人。而《我不是藥神》正是戳到了大多數人的痛點，才使得大多數人產生了共鳴，但是不是大多數人產生共鳴就意味著我們可以山寨藥品？是不是就意味著我們可以外國代購？是不是就意味著藥神的勝利呢？其實道理非常的簡單，十個人中有一個人有一樣大家都希望得到的東西，沒有這樣東西的九個人商量說，把那個有這樣東西的人毒打一頓大家把他的東西分一分，九個人就同意了！這九個人是民主了，但你願意做哪個第十人嗎？莫以大多數人的同意扼殺了小部分人的權力，而醫藥公司，在這裡就是那個沒有話語權的小部分人！

還是那句話，既然我們同意了遵守遊戲規則，那麼我們就應該堅持到底。我也同情所有的弱者，我也極有可能就是那個需要吃這個藥的人，但我內心深處的吶喊告訴我，以上才是我認為最正確的想法！

你們覺得呢？

昨天去電影院看了此片，說幾點我的看法:

1 治療血液病和腫瘤的藥太貴了，普通病人難以承受，其實影片裡有一點沒說，中國的格列衛比美國的還貴，為什麼?歸咎於進口藥在中國的審查制度和營銷費用。

2 有很多人從國外代購抗癌藥，不僅是印度。

3 假藥假保健品假專家橫行，騙財害命。

4 人性，在得絕症時的那種求生欲，甚至有人病急亂投醫，被騙財害命了。

5 為母則剛，為了救孩子母親什麼都能做，儘管當爹的逃跑了。

6 因病致窮。一人得了大病，一個家庭就毀了。看病費用超過家庭收入的40%就是災難性醫療支出，在中國遠超這個比例。讓我思考:有質量的生命用多少金錢來維持是合理的？一定要重視預防，注重體檢。

7 信仰宗教的人越來越多，也許很多人是為了藉助神來保平安和健康。

8 小人物也能成為大英雄。

方先生點評藥神：我不是藥神，我只是一個普通小商販，本心只是生活所迫無奈冒著坐牢風險為己謀點小利。積攢成小康中產衣食無憂後，我決定退出，我不想坐牢，我不是救世主，我只是個小人物，我還有病重的父親和幼小的兒子要照顧。然，由於吃不起高價藥一些病友家庭發生的慘劇一幕幕在我面前出現，深深刺痛了我心靈最深處的某個角落，我的心動搖了，善念的驅動良心的譴責驅使我需要為他們做點什麼，即便這是真的要承擔刑事責任的！無利虧本只要我能承受，我都必須要繼續下去！

當看到徐崢坐在囚車裡，大批病友自願列隊摘口罩目送的畫面，我的眼淚再也忍不住奪眶而出...窮則獨善其身，達則兼濟天下，你做到了...

他只想活命，他有什麼罪?一個人最原始的追求生存的權利不該有嗎?這個社會，這個世界是怎麼了?

感謝原型人物陸勇，滿滿正能量；感謝徐崢和眾演員和工作人員的付出，為我們奉獻了一場頂級盛宴；感謝黨的領導廣電總局尺度的放開，以前這樣的片子應該絕對不會給公映機會。

能被允許上映，我分析理由大致有三：

第一，貿易戰當下，片中反派諾華公司就是帝國主義霸凌主義的代表，我們需要清醒認識核心技術是必須要自己掌握的，只為了給更多國民更好的活下去。第二，我們做到了，我們大致解決了這個問題，現在有底氣可以放出來給公眾一個交代。第三，如此國際國內複雜形勢當下，我國在加快深層改革，此劇一出配合國家在進口藥仿製藥自主創新藥等方面的醫療改革，輿論譁然，民心凝聚，我們確實在努力在進步！

再次推薦這部良心大片，期待這是 廣電總局改革尺度放開的一個契機，期待這是娛樂圈可以貢獻精神食糧的一個開端，期待這是中國各行業深層次良性改革的一個序幕！期待甚多，期待我們可以反思自我，活在當下行在當下，一起努力，力所能及可以為他人為這個社會做點什麼，相信我們的點點滴滴正在匯聚成為一個堅實的中國夢！

今天下午剛去看，良心好片，感動到我了。感覺主要有以下幾點：

1.張長林說的一句話，大概是人只是一種病，那就是窮病。非常現實的一句話，沒有錢，其實生活中還存在很多如影片的吃不起高貴的藥的情況，有些人可能根本連溫飽還沒法保證，所以一切的問題，都是錢的問題。

2.生活很無奈，有時候會逼迫自己做一些自己不願意做的事，主角程勇之所以選擇了去印度走私藥品，還是因為他的父親的病需要大量的錢做手術，女主為了治女兒的病而跳鋼管舞等。

3.一場嚴重的病，有時候會摧毀一個幸福的家庭，影片的女主的老公因為女兒的病而離開，啊婆家裡的房子都用於治病了，呂受益最終選擇離開他心愛的妻子和孩子，選擇自殺等等。

4.為了錢，有些人啥都願做，在影片中，在第一次販賣假藥賺錢後，一夥人去酒吧嗨，期間，程勇為了讓劉思慧不去跳鋼管舞，用重金讓酒吧的男管理自己去跳，最終看著有點搞笑，但卻也是很嘲諷。

4.法大於情，中國是人情社會，但有時候在法律面前，情也沒有任何辦法，即使程勇做的事是對人民好的，最終程勇還是進了3年監獄。

5.有時候不是我們不願意幫助別人，而是我們沒有力量跟更大的力量對拼。從程勇退出第一次販賣藥品中可以看出，他也實屬無奈，自己的生活需要考慮，也沒有辦法對抗張長林的騷擾。

1.在任何行業，很難兼備職業和良心。

比如說當一個警察，職業要求全力辦案，一切行為符合法律規定，抓拿藥販子；良心要求對藥販子睜一隻眼閉一隻眼，以挽救眾多白血病人的性命。

比如說當一個醫生，職業要求合法合法合理用藥。禁止向病人推薦違禁藥品。良心要求對用不上原產藥的病人，仿製藥也是一條生路。不然民間不可能有人知道仿製藥的存在和療效。

比如說電影裡面裡面的黃毛，乾淨的靈魂、仗義的性格，難道不是好人嗎？可是農村家境、不幸患病，活下去都難以為繼，他也會做出搶藥的事情。生存沒有憂慮後，也只是能卑微地工作，永遠和世俗的成功定義無緣。

比如說電影裡的思慧，為了女兒淪入風月場所，靠靠著跳鋼管舞維持母女的生活。跳鋼管舞的舞女，哪有什麼成功可言，不就是別人口中不乾不淨的女人嗎？可是比起那個得知女兒得病就逃跑的爸爸，究竟誰才是好人？

電影里程勇的選擇改變，看似不可理解。對，我實在無法理解一個唯利是圖、毫無同情心的loser，最後會轉變為寧願貼錢而且冒著坐牢風險給白血病人買藥的大好人。唯一的解釋是，他成功了，實現了物質的最大滿足，開始追求精神上的滿足，想要做一個好人，想給兒子立個榜樣。如果他還是原來那樣為一天三餐發愁的小市民，一定很難有這樣的覺悟。

大概就是這些。

1.看病貴吃藥難醫保範圍有侷限。

2.進口藥因研發專利定價破格無法有效普及救人。

3.是法大於情還是情大於法。

4.如何解救仿製藥與正品天價藥之間的矛盾。

一，婚姻問題。

程勇離婚了，影片開始不久程勇還差點毆打前妻。思慧離婚了。不願提及前夫。中國的家庭問題，首先是婚姻問題。

二，子女教育問題。

程勇的孩子到底隨前妻去國外接受教育還是在國內上學。這是一些中國家庭需要面對的新問題。

三，養老問題。

程勇的父親住在養老院裡，兒子定時去看望，直到一天，老人發病倒地。中國老年人的養老問題和中國中年人的人生困境緊密連線。

四，外來務工者的故鄉與異鄉問題。

黃毛最終決定不再漂泊了，回家去，但死亡比回家先到，那張車票最終成為一個無法實現的願望。他死在了異鄉。

五，代購問題。

六，針對老年人的詐騙問題。

片中專賣假藥的騙子，後來承認，吃不死人，也吃不好人。他們吹噓的神藥，只是簡單的玉米麵加點維生素。他們針對的是有點閒錢，對健康問題比較迫切，又不那麼與時俱進的老年人。

七，信仰問題。

越來越多的人信教，越來越多的人唸佛。在擁擠的現實裡，人人都想獲得一份安靜。但安靜不是內心自己可以安靜得下來的，周遭安靜了，人才會安靜。宗教是一種與自己相處的方式，也是與世界相處的方式。

八，醫療問題。

看病難，買藥貴。是現在中國人最現實、最嚴峻的問題。有多少家庭因病返貧，有多少家庭，因病傾家蕩產。

《我不是藥神》這部電影當中有很多情節讓人引發深思，有網友說當你在看這部電影的時候笑的有多開心，可能就會哭的有多傷心。

在電影中的那個年代，資本家壟斷市場，高抬癌症藥物的價格，使得許多經濟條件不濟的癌症患者吃不起藥，以及原本條件尚可的家庭被吃垮。於是就出現從國外偷買＂假藥＂的情況。

癌症患者在國內面臨哪些困境？

1：癌症患者在不同醫院治療的過程當中要不停的排隊，掛專家號困難，很多理想的醫院床位又緊張。如果想要轉院治療，可能還會出現許多障礙。所以癌症患者在國內會出現看病體驗差的情況。

2：高昂的治療費用，許多價格高的藥物沒有納入醫保，還有醫保報銷不高，比如普通門診不給報銷，只有住院才給報。給家庭造成的負擔讓患者心理壓力增大。

3：患者在諮詢醫生的時候，由於雙方見解度不同，還會出現患者不能理解醫生的講解。醫生接診的人數比較多，患者掛號諮詢的時間卻只有十分鐘不到。

　“明明有藥可以治，但偏偏買不起……”

　　“社會上弱勢群體需要被關注，尤其是白血病人”

　　“今年開始，中國對進口抗癌藥物終於零關稅了”

　　“社會矛盾暴露地淋漓盡致”

　　影評像傳單一樣漫天飛舞，一部“笑著開始，哭著結束”的電影讓7月初意外的喧囂。一方面，《我不是藥神》不僅帶來了觀影效果上的觸動，另一方面也帶來了社會問題、醫藥行業的深思。電影終究是在用藝術的方式在聊商業。當所有目光指向了不透明的醫藥行業，每一位觀眾都想找到一份篤定的答案。

　　回過頭來拋開感性因素，客觀思考下：《我不是藥神》電影單獨事件的背後，整個醫藥產業的發展趨勢與機會到底是怎樣的？行業發展到現在，背後的資本推手們到底是如何看待存在的問題呢？

　　遲遲不降的進口藥價格

　　電影裡4萬元一瓶的“格列寧”讓人吃得傾家蕩產，這並非是誇誇其談。

　　十幾億人口的中國，進口藥物的引進需要註冊審批。能拿到進口註冊證的一般為巨頭醫藥公司。藥物的專利權、定價權都在這些巨頭公司的手上。

　　與其他行業不同的是，巨頭公司們投入大量的資金研發的藥物專利期其實只有20年左右。在“藥物稀缺度就是金錢”的醫療領域，巨頭公司依靠專利壟斷市場的時間是有期限的，時間一過，仿製藥就可以合法生產。因此專利保護期內，在賺錢的問題上絕對不會手軟，定會高額定價，把成本賺回來。

　　除此之外，國內對絕大部分進口藥物收取5%左右的關稅。就在今年4月，國務院關稅稅則委員會發布公告，自5月1日起，28種進口藥實行零關稅政策，但是這並不能解決根本問題。因為中國對藥品徵收的增值稅並沒有免，和普通商品一樣是17%。

　　醫院還有約定俗成的15%左右的藥物加價。雖然去年7月，藥物零加成政策已經實施，但是進口藥卻受不到政策的雨露。

　　這些都是透明且公開的加價流程，而那些定價盲區、不透明的定價之處勢必要給進口藥的價格上抹上一抹重彩。所以中國的老百姓吃不起進口藥，才會赴湯蹈火去國外，尋找自己的藥神。

　　解決問題三重奏：原研藥引進、仿藥上市、自主研發

　　“徹底解決用藥難跟貴的問題，還是要回到醫藥產業構建與扶持上，醫藥是個慢行業，其發展通常是漸進式的，通常有三步：第一步是原研藥引進，醫保給予適當支援，第二步學習模仿，仿藥一致性評價保證質量，成本控制確保病人能支付得起；第三步國產創新藥自主研發，從Me too 到Best-in-class,直至First-in-class 。近幾年中國國產的新藥發展有了很大的空間，政府出臺一系列政策鼓勵國產新藥發展與國外優秀團隊的迴歸，促進了醫藥產業生態的健康發展”。清科資本合夥人喻聚蓉對當下國內藥物的環境做了一個概況總結。　　

　　醫保談判　　

　　在醫保問題上，自2016年和2017年兩輪國家醫保談判，已經大幅降低了十幾種抗癌靶點藥的藥價，並納入醫保目錄，其中包括格列衛、赫賽汀、美羅華等療效確切且價格高昂的藥品。

　　“其實從生產成本上來講，國內是比國外低的。”專注於生物醫藥健康的早期投資的冪方資本合夥人梁佔超直言，每個新藥進入醫保之前，產品定價需要和醫保談判，比如赫賽汀從5300降到了1999。醫保是有壓力的，但是必須要實行以價換量的策略。這是患者、醫保和藥企三方的妥協，但是這個過程一定能推動未來創新藥的繁榮，給國內患者帶來更加優惠的治療方案。

　　華蓋資本醫療基金投資總監張國璽也表示：雖然最新的藥在短時間沒辦法進入醫保，但隨著產品的週期發展，會逐漸加入醫保，以價換量。

　　仿製藥出現

　　仿製藥不僅能起到顯著改善患者病情的作用，同時能為患者減輕經濟負擔，扭轉防治態勢。

　　華蓋曾經投資的復宏漢霖就是一家以生物類似藥為特色的公司。創業的初衷是，一些國際大公司的生物製藥產品即將要到專利期，而中國由於醫保政策的收緊，需要有類似療效但價格更低的生物類似藥出來。目前復宏漢霖自主開發的利妥昔單抗注射液有望成為中國首款生物類似藥獲批上市。

　　華蓋還投過一個專案，之前這個專案在美國做到了臨床二期，後來投資了拿到這個專案在中國獨家權利的團隊，同時還有其它創新藥開發。公司的估值翻了好幾倍，因為背後有著名的科學家、有團隊在支撐。

　　所以對華蓋來說，一是選擇國外頂級的科學家團隊到中國創業的專案；第二是國外已有但在中國是第一家最先有的專案。

　　自主研發

　　電影裡用藝術的方式刻畫了一個真實的社會現象。但是片子中的藥品研發公司卻容易被帶上“奸商”的高帽子。其實客觀分析，國內醫藥的研發，人們往往只看到了從1到100的需求爆發性增長的過程，卻沒有看到從0到1研發過程中的艱辛與投入。

　　德勤在2017年上半年釋出的醫藥報告中顯示，在對全球12家大型製藥企業的持續追蹤結果顯示，巨頭企業的藥物研發投資回報率在下降，但研發成本卻在飆升。巨頭們將一種新藥推向市場的平均成本已經從2010年的11.88億美元上升到了2017年的19.92億美元。而時間成本竟然達到平均耗時14年！

　　“我想強調的是，每個創新藥的第一粒藥片研發都是上億美金，如果不尊重智慧財產權的話，誰去創新？沒有創新的時候，疾病的治療進展就停在這了，這是絕對不行的。”冪方資本合夥人梁佔超直接表達了自己的觀影感受。

　　中國有很多自主研發的公司，他們一直努力跑在國際行業的前面。

　　冪方投資的天廣實是國內生物藥創新與產業化的代表型企業，公司專注於抗腫瘤抗體藥物的研發創新，擁有國內獨家的抗體技術平臺，包括在全球與羅氏和日本協和麒麟齊名的三大ADCC增強專利技術之一的巖藻糖敲除平臺，以及國內唯一的KIH雙功能抗體平臺。目前平臺已經成功開發了3款Best-in-class的藥物進入中國二期及三期，美國臨床也在同步申報中。除了已經進入臨床的產品，公司也有多款獲得國際PCT專利的全球新藥在準備申報臨床。公司團隊曾在Genetech、Merk等國外行業巨頭的早期研發和藥物工程等部門擔任要職多年，是國內少有的同時具備創新研發和產業化能力的團隊。擁有國際頂級的科學家團隊、核心研發技術、持續產品創新能力以及穩健的企業運營，都是冪方能夠在天廣實早期階段就投入數億人民幣的重要原因。

　　其實尊重患者和保護創新並不對立。研發一種創新藥，也是一場遊戲。但打破了遊戲規則，研發新的救命藥動力也就不復存在了。

　　“我投給創業者的錢，他拿去理財了”

　　每個行業的發展都不是一帆風順的。尤其是在價格抬高，資本盯緊的醫藥領域。

　　醫藥投資階段也比較長，是一個很慢的行業，從研發到臨床、到生產、到銷售，中間還有一系列的申報工作。當國內醫藥的投資人成批成群的出現，當藥物品種種類越來越多，當藥物滲透的範圍越來越廣，療效無法評估，無法驗證的時候，一些坑已經在那裡準備好，就等你跳下去了。

　　弘毅投資方認為，人當然是資本方看中的一個因素，不過從產品的角度來講，醫藥仍然要回歸到臨床或者疾病的本身。弘毅投資的天境生物就是一家採用內部研發加產品引進的雙驅動藥物研發公司，目前已經完成了2.2億美金C輪融資。公司聚焦於腫瘤免疫和自身免疫疾病治療，天境生物計劃2018年在中國和美國申報啟動多項臨床試驗，包括臨床二期及三期階段專案。天境生物的創始人之前還是石藥的職業經理人，經過多年的磨合與觀察，這樣的投資他們更放心，會把更多精力放在投後幫扶上。

　　“我覺得成功專案的一個標誌是變現或者退出，我覺得現在沒有變現，一切都不好說。”上海建信資本投資總監閆豔嬌一句驚醒夢中人。

　　對建信資本來說，陪跑微芯生物經歷了從無到有直至IPO的過程。即便當時的風險很大，但是仍然咬牙投進去了，後來的發展驗證了投資的成功。企業有技術、有韌性，隨時都有辦法解決生存的問題。建信資本也喜歡看企業的發展趨勢和空間。

　　醫療行業的投資是一個慢功夫。尤其是對於沒有那麼多資料和臨床階段的表現去做判斷的早期。這時候從投資人的角度來講，就需要雙方緊密地聯絡在一起，陪君長征8萬里。

　　新藥公司的估值泡沫　

　　以前在美國看專案，覺得美國的專案特別貴；現在投資人從中國去美國再看，就像大白菜價格一樣，特別便宜。

　　不可否認，國內大部分的創新藥企業的估值都是偏高的。這與當下資本一窩蜂地看生物藥板塊有直接的關係。

　　“確實存在有一些資本在空抬物價。”華蓋資本醫療基金投資總監張國璽呼籲資本市場在未來還是要將創新藥市場的估值迴歸合理。創新藥的產品和團隊，是估值多少的基礎，一切都要回歸到產品本身、市場本身。張國璽建議國內的公司應該多和國際上的公司做對比，擦亮眼睛，看清這個領域的競爭格局，用相應的估值模型進行參考，將國內的創新藥估值迴歸到合理的範圍內。

　　不過有的頭部公司估值高，是否存在一定的合理性呢？

　　“創新藥估值高，但其估值模型和方法學基本一致，這並不是說中國的創新藥企業就貴的離譜。”弘毅投資投資總監李林認為，好的企業好的團隊，往前推進確實需要很多資金的。當一個團隊能夠找對方向，資本方給了他足夠充足的資金，那麼在推動行業發展的過程中是十分重要的。

　　“有家公司創始的時候並沒用產品，透過給到資金，花了幾百萬美元從國外買來，之後這是團隊迅速推到臨床試驗。如果真的有一天，產品的成效超過了美國企業，那麼這將是非常具有價值的投資。”

　　不過我國高水平的臨床試驗機構資源緊張，目前只有712家左右具備資格，保守估計，臨床試驗機構數量在2018年達到約830家才能滿足臨床試驗需求。

　　醫療機構和醫生從事臨床試驗的動力不足、配套體系缺失也成為業內人士關注的問題。三甲綜合醫院評審標準實施細則中，僅有兩項條款涉及臨床試驗，其中藥物臨床試驗權重極低。

　　韓國2012年專門推出了研究型醫院建設專案，計劃十年中投入超過100億元人民幣，其臨床實驗收入佔醫院總收入的比例可以達到5%~9%，這和中國的現狀有較大的差異。

　　“比較起測序行業，新藥平均估值其實還算好。現在研發品種的成本太高了，漲了1.5倍。臨床的成本也在漲，單單一個臨床總監年薪就達百萬。這些成本擺在這，如果要說估值過高的話，那我覺得這個行業應該算是一種繁榮吧。”上海建信資本投資總監閆豔嬌對市場有著另外的理解。

　　結語

　　當下整個醫藥行業，大分子藥、小分子藥、細胞治療被資本持續加持。從專業到商業、從創業到投資、從研發到臨床實驗……一級市場、二級市場高度關注醫藥板塊。而從退出的角度來看，港股上最新要上的專案也受到了緊密的關注。

　　隨著海歸的增加，更好的生物藥企孵化開始迅速成長起來。在這樣的大背景下，醫藥投資已經進入了一個非常好的階段。

　　當然，每個人對《我不是藥神》這個電影都有自己的開啟方式。電影裡面用一個社會現象引發行業的思考，社會已經開始稽核起藥品研發的規則，加大要對專利藥和智慧財產權的重視。

　　但是隻求吃藥，只摘成果，不重視過程，對於整個國家的醫藥產業並沒有幫助。真正能夠解決問題的是，希望國內能夠有一個健全的醫藥研發、生產以及銷售的機制，讓所有的醫藥都普及化，不再封神。

《我不是藥神》大膽真實的去揭示的社會現實問題。

第一，進口藥的高昂價格，很多國產藥，無論從成分上還是藥效上，和進口藥差異微小，價格還低廉。但是，很多醫務工作者，總是忽悠老百姓：價格貴的要肯定更好，越貴越好！專利應當尊重，生命也應當尊重！這個值得我們思考。

第二，是藥神還是犯罪嫌疑人的法律界定問題。現實中真實的案例，主人公像神一樣為白血病人送藥治病，而法律卻是無情的劍懸之於藥神頭上。他既是為了利益的商人，也是為了幫助他人的天使。到底我們怎麼去看待這個問題？

第三，醫保的範圍與合理性。上述天價藥最終可以影響患者治療和危及生命，一方面責任就是沒有醫保的保駕護航。如何科學的合理的制定醫保範圍和額度也是應該深思的。而影片中的藥是白血病群體救命的藥，而只能讓他們去選擇進口藥這值得深思。我們的國內藥企，研發能力不夠這個我們也應該虛心接受。比如電影中的白血病的藥等罕見病國家應該給予一定支援和幫助，避免某一種的外國藥壟斷市場。

第四，我們知道但卻忽視的點，我們透過電影覺得那些賣外國藥的商家實在可惡，價格設定虛高。但是我們思考下，專利藥肯定貴的，研發投入很大，而且只有20年的專利期 還要臨床實驗，對於研發公司來說虧錢不賺錢，然後國內藥企，很多沒有自主的研發能力，只好等20年專利過期去仿製，聯絡到我們現實生活中，我們身邊有沒有代購買過日本香港等藥呢？行業的發展也需要一定時間，希望國內藥企也爭氣點，能夠大步發展，更有效的幫助到患者們。

曾經做過一期《藥神的影片解說》（見文末），結合劇情簡單談一下所折射出的社會問題吧。

1.做事雞賊謹慎的藥販子張長林賣了十幾年沒效果的假藥沒出問題，賣了有療效的盜版藥，半年就被端了，並且被警察抓獲，值得思索···

可能是賣假藥並沒有觸犯某些人的利益，但是盜版藥就不一樣了，在病人眼裡，藥就是命。在商人眼裡，藥只是商品，你沒有影響我獲利我可以多一事不如少一事，但一旦出現了競品，利益面前誰都不能倖免。這也就是為什麼有的時候人們常說：好人難做！

2.程勇代購救了那麼多人，為什麼還不能免於牢獄之災？

其實這點我非常贊同電影的處理，這是在告訴我們，中國是依法治國，泱泱大國真不可以情為先，否則只會激化更嚴重的後果。程勇代購盜版藥救人，於情於理都沒錯，只是於法不容。不過大家不要忽略一點，程勇在第一個階段是靠賣藥獲利的，所以才能開起服裝廠，雖然第二個階段他賠錢代購不斷補貼病人，算是還了回去，但是功過不能相抵。不過電影也表明了法律也不外乎人情，所以才從輕判了5年，最後坐了三年出來了，可見依法治國，並不是不通人情。

1.影片中層出現病人在格列寧中國公司門前抗議，病人很多，很慘，醫藥代表態度囂張，到最後都沒有放低姿態，導致很多人遷怒於藥廠和天價藥。

其實這個場面，只是表現了當今醫藥制度下的社會矛盾。藥廠其實並沒有錯，藥價牽扯的是上部整個集團的利益，承擔著醫藥研發成本回收，後續新藥開發的重任，所以說藥價真的不是一個人說了算，而且如果沒有正版藥廠，印度產不出來低價藥。當然了病人也沒有錯，誰都不想生病。

這裡折射出的是國家需要加強推進目前的醫藥改革與進口制度，儘量平衡藥品價格與民眾的矛盾，讓儘量多的人吃到所謂的天價藥。所以片尾也點出了國家在醫藥改革上的進步與成效。

第一、最重要的一點就是揭示了老百姓看不起病，醫保缺失的問題。

其中一個重要的特寫就是，大媽買假藥被抓後求曹警官不要查假藥那個鏡頭，到底寫出了多少個家庭一病回到解放前的常態？在我們國家還能不能看得起病？大媽說““我就是想求求你們，別再追查印度藥了，行嗎？我病了三年，4萬一瓶的正版藥我吃了三年，房子吃沒了，家人被我吃垮了，現在好不容易有了便宜藥，你們非說他是假藥，那藥假不假我們能不知道嗎？那藥才500一瓶，藥販子根本沒掙錢，誰家能不遇上個病人，你就能保證你這一輩子不生病嗎？你們把他抓走了，我們就都得等死，我不想死”。

還有一個鏡頭是程勇向醫生打聽印度藥，程勇說有些人買不起正版藥怎麼辦，醫生說了句，那沒辦法，只有等死，，只有等死，，這句話有多麼淒涼，誰懂？泱泱大國，得了病沒錢治，只能等死麼？

第二、揭示了某些藥企的無良和關於藥物定價法規的缺失

電影中藥企老闆在被病人圍鬧，抗議天價藥的時候說，他們的天價藥定價完全合法合規，你們要告就去告，4萬一瓶的正版藥，法律倒成為了他們的保護傘。

某些藥企他們可真是不在乎人們的死活，只知道哄抬藥價，把錢往自己口袋裡裝，現實生活中醫院與藥企勾結互利互惠，醫生給你開貴的藥他有提成，藥企也有利潤這樣的事恐怕身邊誰都遇到過吧？

第三、揭示了那些賣假藥的危害社會的問題

以張長林為首的假藥團伙，靠會議營銷這種手段向大眾兜售假藥，給本來就困苦不堪的病友雪上加霜，等同於謀財害命。現實生活中假藥這幾年倒不常見，但保健品掛著藥品的名聲到處開會議營銷，誆騙農村老百姓的血汗錢，這事到真是哪裡都有！！

第四、揭示了法律與人情的關係問題

他們（病人）只是想活而已，他們有什麼罪？